PGS Bình thực hiện ca mổ trình diễn phẫu thuật xâm lấn tối thiểu ung thư thực quản trong sáng cùng ngày.

Bệnh nhân là nam giới 42 tuổi ở Hải Dương. Bệnh nhân tình cờ phát hiện bệnh dù không có biểu hiện triệu chứng rõ rệt. Trong một lần thăm khám định kỳ kiểm tra sức khỏe, thực hiện nội soi thực quản - dạ dày tầm soát, bác sĩ phát hiện có tổn thương sớm kích thước 2cm vị trí thực quản 1/3 trên - giữa.

Kết quả giải phẫu bệnh ung thư biểu mô vảy đã được xác nhận qua sinh thiết bệnh phẩm sau đó. Bác sĩ chẩn đoán trước mổ, bệnh nhân ung thư thực quản 1/3 trên - giữa cT1bN0M0 và hội chẩn, chỉ định phẫu thuật.

Theo PGS Bình, phẫu thuật điều trị ung thư thực quản là một phẫu thuật lớn, khó, kéo dài, đòi hỏi yêu cầu cao về nhiều yếu tố.

Với bệnh nhân này, sau khi tư vấn, bác sĩ quyết định chỉ định phẫu thuật nội soi bằng robot. Theo PGS Bình, phẫu thuật ung thư thực quản bằng robot mang lại nhiều ưu điểm vượt trội so với mổ nội soi thông thường.

"Mổ robot xâm lấn tối thiểu, bảo vệ tối đa tổ chức mô lành xung quanh, kiểm soát mất máu trong mổ tốt, bệnh nhân phục hồi nhanh chóng ngay sau mổ. Ca phẫu thuật nội soi robot, nạo vét hạch ba vùng đã diễn ra thành công, hiện tại bệnh nhân đánh giá sau mổ toàn trạng ổn định", PGS Bình thông tin.

Đặc biệt, chuyên gia này nhấn mạnh, ứng dụng phẫu thuật robot trong điều trị ung thư, với hình ảnh rõ nét, các cánh tay robot có độ linh hoạt cao giúp thực hiện phẫu tích tỉ mỉ giúp phẫu thuật viên thao tác chính xác.

"Điều này đặc biệt có giá trị trong nạo vét hạch 3 vùng trong ung thư thực quản, giúp bảo tồn tối đa các cơ quan trọng yếu trong lồng ngực, nơi tổn thương và biến chứng dễ xảy ra như thần kinh thanh quản quặt ngược, ống ngực, khí phế quản, các mạch máu lớn, giúp phẫu thuật viên đạt được kết quả tối ưu sau phẫu thuật cả về mặt ngoại khoa và ung thư học", PGS Bình nói.

Không chỉ đạt hiệu quả điều trị, mà phẫu thuật robot còn giúp đảm bảo thẩm mỹ, sang chấn tối thiểu, không chảy máu, giảm đau tối đa, giảm thời gian nằm viện... Theo đánh giá, thường ở ngày 2 sau mổ bệnh nhân đã có thể tự uống nước.

Tham gia hội thảo, Giáo sư Xavier Benoit D'Journo, chuyên gia phẫu thuật lồng ngực và bệnh lý ung thư thực quản tại Đại học Aix-Marseille đánh giá, với cuộc đại phẫu ung thư thực quản, robot với cánh tay linh hoạt vừa giúp nạo vét hạch, vừa giảm xâm lấn cho người bệnh.

Trong buổi hội thảo, các chuyên gia cùng chia sẻ trao đổi kinh nghiệm, cập nhật những tiến bộ mới nhất của phẫu thuật nội soi robot vào điều trị ung thư thực quản, giúp cho người bệnh an tâm, tin tưởng điều trị với dịch vụ y tế chất lượng cao ngay tại Việt Nam.

Theo PGS Bình, hội thảo là cơ hội chia sẻ kinh nghiệm về các nội dung liên quan điều trị ung thư thực quản rất có giá trị, góp phần nâng cao trình độ phẫu thuật ung thư thực quản của Bệnh viện K nói riêng và Việt Nam nói chung, với khu vực và thế giới.

PGS Bình khuyến cáo, ung thư thực quản là căn bệnh khá phổ biến thường gặp ở nam nhiều hơn nữ giới. Ở giai đoạn đầu triệu chứng bệnh thường không rõ ràng, thầm lặng. Ở giai đoạn muộn hơn, bệnh có các biểu hiện như nghẹn, khó nuốt, đau rát cổ họng...

Để phòng ung thư thực quản, các chuyên gia khuyến cáo không nên hút thuốc lá, hạn chế bia rượu.

Cần áp dụng chế độ ăn khoa học, nên ăn nhiều rau xanh, trái cây, tránh xa những thực phẩm chế biến sẵn, chứa nhiều dầu mỡ, đồ chiên rán nhiều lần, đồ cay nóng…

Bên cạnh đó, cần thực hiện tầm soát ung thư, nhất là ở những người có tiền sử viêm thực quản kéo dài, ung thư vùng cổ...

Một nghiên cứu khác cho thấy những người theo chế độ ăn ít calo và uống thêm nước trước bữa ăn sẽ ít thèm ăn hơn và giảm cân nhiều hơn trong 12 tuần so với những người có chế độ ăn tương tự nhưng không uống thêm nước.

Nhưng cả hai nghiên cứu đều không đánh giá tác động của việc uống thêm nước đối với việc giảm cân lâu dài.

Thứ 2 là đốt cháy calo. Nước chúng ta uống phải được đun nóng đến nhiệt độ cơ thể, quá trình này đòi hỏi cơ thể phải tiêu hao năng lượng. Năng lượng dành cho việc này - được gọi là sinh nhiệt - có thể bù đắp lượng calo từ bữa ăn.

Mặc dù các nghiên cứu cũ đưa ra một số bằng chứng ủng hộ cho lời giải thích này nhưng các nghiên cứu gần đây không tìm thấy bằng chứng nào cho thấy nước uống đốt cháy nhiều calo. Điều đó đặt ra câu hỏi về lời giải thích về sinh nhiệt cho việc giảm cân do nước gây ra.

Thứ 3, bạn không đóimàkhát. Lời giải thích này cho thấy rằng đôi khi chúng ta vào bếp tìm thứ gì đó để ăn khi chúng ta thực sự khát hơn là đói. Nếu đúng như vậy, uống nước không chứa calo có thể giúp chúng ta không tiêu thụ lượng calo không cần thiết và điều đó có thể thúc đẩy quá trình giảm cân.

Việc điều chỉnh cơn khát và cơn đói rất phức tạp và thay đổi theo tuổi thọ của mỗi người. Ví dụ, cơn khát có thể giảm đi ở người lớn tuổi. Nhưng TS Robert H. Shmerling cho biết, ông không thể tìm thấy nghiên cứu thuyết phục nào trên người ủng hộ quan điểm cho rằng những người khát hiểu sai về cảm giác đói hoặc đây là lý do tại sao uống nước có thể giúp giảm cân.

Uống đủ nước sẽ cải thiện khả năng tập thể dục và do đó giảm cân. Mệt mỏi cơ bắp, chuột rút và kiệt sức vì nóng đều có thể xảy ra do mất nước. Đó là lý do tại sao nên bổ sung thêm nước trước khi tập thể dục, đặc biệt đối với các vận động viên tập luyện trong môi trường nóng.

Thay đồ uống có hàm lượng calo cao bằng nước lọc có thể giúp bạn giảm cân. Nếu bạn thường uống đồ uống có hàm lượng calo cao (chẳng hạn như nước ngọt có đường hoặc rượu), việc thay thế chúng bằng nước thường xuyên có thể giúp giảm cân theo thời gian.

Nghiên cứu cũng cho thấy việc giảm đáng kể lượng calo nạp vào bằng cách thay thế nước cho đồ uống có hàm lượng calo cao hơn chắc chắn có thể dẫn đến giảm cân lâu dài. Mặc dù rất khó để thiết kế một nghiên cứu để chứng minh điều này, nhưng bằng chứng gián tiếp cho thấy mối liên hệ giữa việc thay thế nước cho đồ uống có hàm lượng calo cao và việc giảm cân.

Vậy bạn có nên uống nước trước hoặc trong bữa ăn, hay thậm chí vào những thời điểm khác trong ngày để giảm cân?

Theo TS Robert H. Shmerling, một số bằng chứng cho thấy điều này có thể hỗ trợ giảm cân, ít nhất là đối với một số người. Nhưng những nghiên cứu đó hầu hết đều có quy mô nhỏ, ngắn hạn hoặc dựa trên dữ liệu trên động vật. Ngay cả những nghiên cứu tích cực cũng chỉ tìm thấy những lợi ích khiêm tốn.

Theo ông, mặc dù nhiều người đề xuất phương pháp này nhưng có vẻ như nó dựa trên một lý thuyết không chắc chắn.

Làm gì để giảm cân?

TS.BS Trương Hồng Sơn, Viện trưởng Viện Y học Ứng dụng Việt Nam, cho biết, mỗi người khi muốn giảm cân cần đặt ra mục tiêu cân nặng phù hợp, tập trung vào việc đạt được sức khỏe tốt, năng lượng tốt, chăm sóc sức khỏe, hạnh phúc, nhiều niềm vui, thân thiện hơn và yêu thương nhiều hơn thay vì cố gắng giảm cân.

Đồng thời, tìm hiểu thông tin và giảm cân một cách đúng đắn. Bạn nên kiểm soát lượng calo nạp vào gây nên sự thâm hụt từ đó cơ thể sẽ đốt mỡ tạo năng lượng thúc đẩy quá trình giảm cân hiệu quả.

Thay vì sử dụng những cách giảm cân cực đoan thì nên nghe ý kiến của chuyên gia, những người có kiến thức về dinh dưỡng để có một thực đơn ăn uống khoa học và lành mạnh hơn.

Bên cạnh đó, cần duy trì tập luyện thể thao lành mạnh. Thay vì cứ cố gắng tập luyện "điên cuồng" và không kiểm soát, bạn hãy lựa chọn cho mình một bộ môn dựa theo sở thích của bản thân. Khi tập luyện theo đúng sở thích sẽ giúp bạn cảm thấy thoải mái hơn, dần xóa bỏ các ám ảnh, nỗi lo sợ về cân nặng. 

Đoàn kiểm tra liên ngành tỉnh Nghệ An cũng phát hiện hộ kinh doanh thẩm mỹ Medic Skin (thành phố Vinh), không niêm yết giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh, sử dụng thuốc, các chất, thiết bị để can thiệp vào cơ thể người…; sử dụng người hành nghề không có chứng chỉ hành nghề khám, chữa bệnh; quảng cáo dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh khi chưa có giấy phép.

Cơ sở thẩm mỹ Medic Skin bị phạt 87 triệu đồng, đình chỉ hoạt động 4 tháng 15 ngày và bị buộc phải xóa bỏ quảng cáo dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh trên Facebook.

Ngành chức năng cũng xử phạt cơ sở thẩm mỹ Tata (có địa chỉ tại thành phố Vinh) 45 triệu đồng, đình chỉ hoạt động 18 tháng do cung cấp dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh mà không có giấy phép hoạt động khám bệnh, chữa bệnh.

Với lỗi tương tự, cơ sở HTK Việt Nam (thành phố Vinh) bị phạt 35 triệu đồng và buộc phải xóa bỏ quảng cáo dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh trên trang Facebook.

Một bài đánh giá trên tạp chí năm 2015 đã xem xét dữ liệu từ Nghiên cứu sức khỏe người Hoa tại Singapore để xem các nguồn protein khác nhau ảnh hưởng đến các đợt bùng phát như thế nào ở những người bị bệnh gút.

Các nhà nghiên cứu không tìm thấy mối liên hệ đáng kể nào giữa nguy cơ mắc bệnh gút với việc tiêu thụ các loại thực phẩm như trứng, các loại hạt, các sản phẩm từ ngũ cốc.

Theo Medical News Today, trứng có thể làm giảm nồng độ axit uric trong máu và giảm nguy cơ tăng axit uric. Giảm nồng độ axit uric có thể giúp giảm nguy cơ bùng phát bệnh gút.

Theo Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, ăn một quả trứng mỗi ngày có thể mang lại lợi ích cho sức khỏe. Ý tưởng công thức nấu ăn để ăn trứng như một phần của chế độ ăn thân thiện với bệnh gút bao gồm:

- Luộc trứng và ăn nguyên quả như một món ăn nhẹ hoặc ăn kèm với rau và salad như một phần của bữa ăn.

- Cắt nhỏ hoặc nghiền trứng luộc với bánh mì ngũ cốc nguyên hạt để làm bánh sandwich trứng.

- Chiên một quả trứng trong dầu thực vật, chẳng hạn như dầu ô liu và thêm protein vào bữa ăn.

- Dùng trứng để làm trứng ốp la, thêm rau và phô mai ít béo để ăn kèm với rau hoặc salad.

Sử dụng dầu tốt cho tim, chẳng hạn như dầu ô liu, có thể là lựa chọn tốt hơn. Mọi người cũng có thể muốn tránh thêm thịt vào bữa ăn, chẳng hạn như thịt xông khói hoặc các loại thực phẩm khác có hàm lượng purin cao hơn.

Theo Healthline, bạn có thể trao đổi với bác sĩ về những loại thực phẩm cụ thể mà bạn nên tránh, nhưng nhìn chung chế độ ăn để hạ axit uric sẽ bao gồm

- Quả anh đào.

- Cà phê, trà, trà xanh.

- Các sản phẩm từ sữa ít béo.

- Dầu thực vật, chẳng hạn như dầu cải, ô liu, hướng dương.

- Rau.

- Các loại đậu.

- Các loại hạt.

- Trứng.

- Các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt.

Nhìn chung, bạn nên tránh những thực phẩm này nếu bạn đang áp dụng chế độ ăn để hạ axit uric:

- Thịt nội tạng, chẳng hạn như gan và lách.

- Thực phẩm chế biến sẵn:

- Thịt đỏ, chẳng hạn như thịt bò, thịt cừu và thịt lợn.

- Carbohydrate tinh chế, chẳng hạn như đường, bánh mì trắng, mì ống...

- Động vật có vỏ.

- Đồ uống và thực phẩm có đường.

Ngoài ra, hãy trao đổi với bác sĩ về việc uống đồ uống có cồn. Là một phần của chế độ ăn để hạ axit uric, nam giới không nên uống quá hai đơn vị cồn và phụ nữ không nên uống quá một đơn vị cồn mỗi ngày.

Theo Phòng khám Mayo, chế độ ăn kiêng cho người bị bệnh gút không có khả năng làm giảm nồng độ axit uric trong máu của bạn một cách hiệu quả nếu không dùng thuốc. Tuy nhiên, nó có thể đóng vai trò trong việc giảm số lần tấn công và hạn chế mức độ nghiêm trọng của chúng.

Giá trị dinh dưỡng của một quả trứng

Theo Bộ Nông nghiệp Mỹ, một quả trứng có các chất dinh dưỡng như protein, chất béo, carbohydrate, khoáng chất và vitamin (như kali, canxi, vitamin A, D, folate, phốt pho…).

Mức độ an toàn của trứng

Salmonella là một loại vi khuẩn thường gây ngộ độc thực phẩm ở Mỹ. Để ngăn ngừa bệnh do vi khuẩn, bạn nên giữ trứng trong tủ lạnh, nấu trứng cho đến khi lòng đỏ cứng lại và nấu chín kỹ các loại thực phẩm có chứa trứng.

Như vậy, trứng là nguồn protein tốt cho những người bị axit uric cao, vì trứng có hàm lượng purin thấp tự nhiên.

Ăn thực phẩm có hàm lượng purin thấp hơn giúp giảm số lần và mức độ nghiêm trọng của các cơn gút. Tuy nhiên, bạn có thể sẽ cần dùng thuốc để giảm nồng độ axit uric trong máu để kiểm soát tình trạng này một cách thích hợp.

Theo thống kê, cứ trong 100.000 phụ nữ sẽ có 24,5 người được chẩn đoán mắc ung thư vú. Mỗi năm, căn bệnh này gây ra hơn 10.000 ca tử vong, chiếm 8,3% tổng số ca tử vong do ung thư tại Việt Nam. Tuy nhiên nhận thức về căn bệnh này trong cộng đồng vẫn còn hạn chế.

TS.BS Lê Thu Hà, Trưởng khoa Nội 1, Bệnh viện Ung Bướu Hà Nội cho biết, ung thư vú đứng hàng đầu về tỉ lệ mắc mới tại Việt Nam, có xu hướng trẻ hóa, tỉ lệ phát hiện muộn còn cao.

Xu hướng mắc ung thư vú ở phụ nữ Việt Nam bắt đầu tăng từ độ tuổi 30-34 tuổi và tăng nhanh, đỉnh cao ở 55-59 tuổi với tỷ lệ là 135/100.000 dân.

TS Hà cho biết, ung thư vú nếu phát hiện ở giai đoạn sớm tỉ lệ chữa khỏi đến 95%. Tuy nhiên, tỷ lệ bệnh nhân chẩn đoán giai đoạn 3, 4 còn cao. Vì thế, dù có nhiều tiến bộ trong chẩn đoán và điều trị, nhưng tỷ lệ sống trên 5 năm ở những bệnh nhân di căn chỉ khoảng 30%, và bệnh nhân tái phát chỉ 17%.

Theo PGS.TS Nguyễn Thị Xuyên, với sự phát triển của khoa học công nghệ và năng lực chuyên môn trong lĩnh vực y khoa, ngày càng nhiều giải pháp điều trị bệnh ung thư vú được phát minh, đem lại chất lượng điều trị tốt hơn và giảm thiểu nguy cơ tái phát cho người bệnh.

Bà Nguyễn Thị Minh Hương, Phó Chủ tịch Hội Liên hiệp Phụ nữ Việt Nam đánh gias, thực tế vẫn còn nhiều trường hợp chị em phát hiện bệnh ở giai đoạn muộn; tìm cách điều trị theo các phương pháp không chính thống, truyền miệng...

Tại buổi tọa đàm, Hội Liên hiệp Phụ nữ Việt Nam và Novartis ký kết thỏa thuận hợp tác triển khai chương trình "Nâng cao nhận thức và tăng cường hỗ trợ phụ nữ trong công tác phòng, chống mắc ung thư vú tại Việt Nam".

Chương trình được thực hiện từ tháng 10/ 2024 -12/2026 với mục tiêu đẩy mạnh truyền thông và nâng cao kiến thức về ung thư vú trong cộng đồng và giảm kỳ thị liên quan đến các bệnh về sức khỏe sinh sản.

Đồng thời, các hình thức truyền thông đa dạng trên các nền tảng mạng xã hội và kỹ thuật số sẽ được triển khai nhằm giúp phụ nữ tiếp cận kiến thức chăm sóc sức khỏe dễ dàng, thuận tiện hơn, từ đó hình thành thói quen khám sức khỏe định kỳ và tự khám vú nhằm phát hiện bệnh sớm.

Chương trình còn cung cấp những thông tin hữu ích giúp phụ nữ mắc ung thư vú tuân thủ điều trị, mang lại cho họ chất lượng sống tốt hơn và phòng ngừa nguy cơ tái phát.

Để phòng bệnh ung thư vú, chuyên gia khuyến cáo mọi chị em phụ nữ cần tự khám vú mỗi tháng, bắt đầu đến viện khám sàng lọc khi từ 40 tuổi trở lên, cần sớm hơn ở những đối tượng nguy cơ cao.

Ngoài thăm khám bệnh định kỳ, người bệnh cũng nên thực hiện một lối sống lành mạnh, ăn nhiều rau xanh, thể dục thể thao để tăng cường sức đề kháng cho cơ thể.

Khi suy giảm nội tiết tố, sức khỏe của chị em xuất hiện nhiều rắc rối từ nhẹ đến nặng. Họ phải đối mặt với các vấn đề như suy giảm chất lượng cuộc sống với nhiều triệu chứng như bốc hỏa, mất ngủ, mệt mỏi, khô rát âm đạo, giảm ham muốn tình dục, đau xương khớp, loãng xương và các hậu quả lâu dài về tim mạch, suy giảm trí nhớ. 

Hầu hết chị em cho rằng việc suy giảm nội tiết tố, mãn kinh là vấn đề sinh lý, do "ông trời" quy định nên cố gắng chịu đựng, không chăm sóc và tìm các giải pháp để giảm bớt đau đớn, khó chịu khi mãn kinh. Hệ thống y tế từ xưa đến nay khi đề cập đến sức khỏe bà mẹ, trẻ em cũng chưa chú trọng đến vấn đề này. 

Sau mãn kinh, phụ nữ có thể sống thêm 20-30 năm, nhưng phải đối diện với rất nhiều vấn đề ở độ tuổi này như bốc hỏa, đổ mồ hôi đêm, rối loạn giấc ngủ, cảm giác mệt mỏi, bực bội vô cớ, khô rát âm đạo, giảm ham muốn tình dục…

Về lâu dài, tình trạng mãn kinh còn làm tăng nguy cơ mắc các bệnh tim mạch, loãng xương, các vấn đề về bàng quang, suy giảm nhận thức… 

Phó giáo sư - Tiến sĩ Lưu Thị Hồng, Nguyên Vụ trưởng Vụ Sức khỏe Bà mẹ - Trẻ em, cho biết, mãn kinh là tình trạng thiếu hụt estrogen, được hiểu một cách thông thường là thời điểm chấm hết giai đoạn sinh sản của phụ nữ.

Độ tuổi mãn kinh trung bình của phụ nữ Việt Nam là 48-50 tuổi. Thời gian từ lúc bắt đầu rối loạn đến khi mãn kinh khoảng 12 tháng, có thể kéo dài 4-5 năm. 

Ước tính 70-80% phụ nữ chịu ảnh hưởng bởi các triệu chứng mãn kinh, trong đó 20-35% trải qua các triệu chứng từ vừa đến nặng. Trung bình thời gian kéo dài triệu chứng là 7,4 năm. Tuy nhiên, có một thực tế là ngay ở các cơ sở y tế cũng ít quan tâm đến chăm sóc, tư vấn cho chị em về vấn đề tiền mãn kinh và mãn kinh. 

"Dù các vấn đề của phụ nữ mãn kinh rất nhiều nhưng phụ nữ thường không đi khám chuyên khoa mà tự tìm kiếm thông tin trên mạng hoặc qua lời khuyên của bạn bè, người bán thuốc. Chỉ khi các triệu chứng nặng, gây đau đớn hoặc ảnh hưởng đến cuộc sống mới đi khám…", PGS Hồng nói.  

Chị em cần làm gì để ứng phó với giai đoạn tiền mãn kinh, mãn kinh?

Tiến sĩ - Bác sĩ Trần Thị Thu Hạnh, Phó khoa Phụ Nội tiết, Bệnh viện Phụ sản Trung ương, cho biết, mãn kinh là giai đoạn tự nhiên trong cuộc đời mỗi phụ nữ nhưng trải nghiệm mãn kinh của mỗi phụ nữ sẽ khác nhau bởi các yếu tố kinh tế, xã hội, văn hóa, sinh học… 

Thực tế, rất nhiều phụ nữ mãn kinh ở Việt Nam đang chịu đựng giai đoạn này một cách âm thầm vì thiếu thông tin cơ bản về các triệu chứng rối loạn mãn kinh, gây tác động tiêu cực đến sức khỏe và chất lượng sống. 

Để vượt qua thời kỳ này, chị em cần lưu ý một số vấn đề sau:

- Chăm sóc sức khỏe tinh thần (thư giãn, học cách chia sẻ với người thân, tham gia các hoạt động văn hóa cộng đồng). 

- Luyện tập thể dục thường xuyên (kết hợp chế độ ăn uống, nghỉ ngơi phù hợp). 

- Dinh dưỡng hợp lý (không hút thuốc lá hay các chất kích thích, ăn chế độ giàu thực vật, chất xơ, bổ sung canxi, vitamin D để phòng loãng xương…). 

- Môi trường sống thông thoáng và nhiệt độ phù hợp… 

"Phụ nữ muốn dùng các thuốc nội tiết tố cần đi khám và được bác sĩ tư vấn, chỉ định, kê đơn, không tự ý dùng thuốc vì có thể sẽ sinh ra tác dụng phụ, gây ra nguy cơ ung thư vú, đột quỵ, huyết khối…", TS Hạnh lưu ý.