Nhận định, soi kèo Gangwon FC vs FC Seoul, 14h30 ngày 15/3: Tin vào Gangwon FC

Bảy nhóm đối tượng được ngân sách nhà nước đóng hoặc hỗ trợ mức đóng BHYT gồm:

- Người có công với cách mạng;

- Người thuộc hộ gia đình nghèo theo Chuẩn nghèo đa chiều giai đoạn 2022-2025;

- Người thuộc hộ chuẩn hộ nghèo, chuẩn hộ cận nghèo, chuẩn hộ có mức sống trung bình giai đoạn 2022-2025;

- Hộ làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình giai đoạn 2022-2025; 

- Người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn theo quy định của Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ;

- Người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn theo quy định của Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ; 

- Người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo theo quy định của Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ.

Khicá nhân tham gia BHYT tự nguyện thì được xem là tham gia theo đối tượng hộ gia đình. Luật quy định mức đóng giảm dần đối với đối tượng tham gia BHYT theo hộ gia đình: Người thứ nhất đóng tối đa bằng 6% mức lương cơ sở; người thứ hai, thứ ba, thứ tư lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; từ người thứ 5 trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất.

Việc giảm trừ mức đóng được thực hiện khi các thành viên tham gia BHYT theo hộ gia đình cùng tham gia trong năm tài chính.

Bên cạnh đó, Nghị định của Chính phủ cũng quy định căn cứ khả năng ngân sách của địa phương và các nguồn kinh phí hợp pháp khác, UBND cấp tỉnh trình HĐND tỉnh/thành quyết định mức hỗ trợ đóng BHYT cho các đối tượng cao hơn mức hỗ trợ tối thiểu và mức hỗ trợ đóng BHYT cho các đối tượng không được hưởng mức hỗ trợ theo quy định hiện hành.

Đầu tháng 7, Bảo hiểm xã hội Việt Nam cho biết theo quy định hiện nay, người đầu tiên trong hộ gia đình sẽ đóng BHYT một tháng 4,5% mức lương cơ sở. Từ ngày 1/7/2024, mức đóng cụ thể là:

Cử tri Phú Yên cũng kiến nghị Bộ Y tế có chính sách hỗ trợ mua BHYT một phần hoặc hỗ trợ 100%đối với những người có độ tuổi từ 75 tuổi đến 79 tuổi.

Về việc này, Bộ trưởng Y tế cho biết theo quy định của Luật BHYT, đối tượng người từ 75-79 tuổi thuộc diện người có công với cách mạng; người thuộc hộ gia đình nghèo, cận nghèo, hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình theo quy định của Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ; người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn; người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo được ngân sách nhà nước đóng hoặc hỗ trợ mức đóng bảo hiểm y tế.

Nếu thuộc đối tượng tham gia BHYT theo hộ gia đình sẽ được giảm trừ mức đóng theo quy định của pháp luật BHYT.

Mức hưởng bảo hiểm y tế của người dân thay đổi ra sao khi tăng lương cơ sở?

Trả lời chất vấn của đại biểu Bùi Thị Ánh Nguyệt, Giám đốc Sở Y tế Nam Định Trần Trung Kiên thừa nhận: “Ngành y tế Nam Định còn nhiều hạn chế như việc chuyển tuyến vẫn còn nhiều. Theo Bệnh viên Đa khoa tỉnh báo cáo, năm 2023 tỷ lệ chuyển tuyến lên tới 15%, chuyển 37.509/247.000 lượt khám, các tỉnh lân cận số lượng chuyển tuyến này thấp hơn 10-12%, toàn quốc thấp hơn 5-7%. Đặc biệt, chuyển tuyến bệnh nhân tim mạch, tăng huyết áp chiếm 1/4 số lượng chuyển tuyến. Đấy là vấn đề chúng tôi rất trăn trở”. 

Những năm gần đây, số lượng người bệnh đến các cơ sở y tế đã có chiều hướng tăng. Cụ thể, năm 2021, số chi khám chữa bệnh bảo hiểm y tế là 11.211 tỷ đồng, năm 2022 tăng lên gần 11.275 tỷ đồng, năm 2023 tăng lên 11.413 tỷ đồng. 

Tuy nhiên, việc khám chữa bệnh của tỉnh chưa đáp ứng được nhu cầu khám chữa bệnh ngày càng cao của người dân, đặc biệt các dịch vụ kỹ thuật cao. Bên cạnh đó, chất lượng của các đơn vị không đồng đều ở các tuyến.

Minh chứng cụ thể, ông Kiên nói: “Thời gian qua, người đi khám bệnh, trong đó có cả con em cán bộ ngành y tế đã đi khám ở các tỉnh lân cận, có trường hợp sang Thái Bình khám”. 

Hiện, ngành y tế Nam Định mới đáp ứng tốt ở các dịch vụ cơ bản, một số dịch vụ kỹ thuật cao chưa thực hiện được.

Chia sẻ thêm về các vấn đề khó khăn mà ngành y tế Nam Định đang gặp phải, ông Kiên cho biết tại bệnh viện tư, số giường bệnh chỉ chiếm 5%, trong đó kế hoạch mong muốn là 15%. Bên cạnh đó, y tế tư nhân tại tỉnh chưa phát triển nhiều. Bệnh viện tư nhân trên địa bàn tỉnh Nam Định rất ít, kỹ thuật còn hạn chế. 

Cơ sở vật chất xuống cấp, thiếu nhân lực

Lãnh đạo Sở Y tế cho rằng 4 yếu tố cơ bản, cốt lõi để làm nên ngành y tế tốt đó là cơ sở vật chất, trang thiết bị, vật tư thuốc; nhân lực; cơ chế chính sách và công nghệ thông tin.

“Xét về 4 yếu tố này, ở đơn vị nào trong ngành cũng còn hạn chế, thiếu sót. Chưa một đơn vị nào trong ngành đủ tốt, đủ mạnh ở cả 4 yếu tố này”, lãnh đạo Sở Y tế cho hay.

Về cơ sở vật chất, nhiều cơ sở xuống cấp, thiếu phòng làm việc; trang thiết bị thiếu, hỏng cũ. Vật tư, thuốc sau đại dịch cũng thiếu nhiều, tuy nhiên đến nay đã khắc phục tốt nhưng vẫn còn thiếu. 

Về nhân lực, năm 2023, bác sĩ trên 10.000 dân của tỉnh Nam Định là 8,57; trong khi cả nước là 12,5. Theo thông tư 03 của Bộ Y tế, địa phương này thiếu hơn 1.000 chỉ tiêu cho toàn ngành y tế.

Về cơ chế chính sách, lãnh đạo Sở Y tế cho biết các quy định mua sắm trang thiết bị, vật tư, thuốc gặp nhiều khó khăn sau đại dịch. Luật đấu thầu 22 mới ban hành có hiệu lực ngày 1/1/2024 nhưng thông tư hướng dẫn về mua trang thiết bị, vật tư của bộ chưa được ban hành. Chế độ cho nhân viên y tế vẫn thấp. 

Căn cứ 4 yếu tố cơ bản, cốt lõi trên, Sở Y tế đã tham mưu cho UBND tỉnh nhằm phát triển nâng cao chất lượng y tế ở cả 3 tuyến tỉnh, huyện, xã. 

Về đầu tư cơ sở vật chất, Sở Y tế đã trình UBND tỉnh sắp xếp mở rộng, xây mới, nâng cấp các đơn vị y tế tuyến tỉnh. UBND tỉnh đã quan tâm, đầu tư xây dựng Bệnh viện Đa khoa tỉnh hạng 1 hoàn chỉnh, phục vụ cho toàn tỉnh, là trung tâm phía Bắc; xây dựng Bệnh viện đa khoa Hải Hậu hạng 1 là trung tâm ở phía Nam. 

Lãnh đạo Sở Y tế thông tin thêm bệnh viện đa khoa tỉnh đã được đầu tư 1.700 tỷ đồng xây mới. Theo chỉ đạo của UBND tỉnh, bệnh viện đa khoa tỉnh sẽ được chuyển ra địa điểm mới trước ngày 1/4/2025. 

Các bệnh viện khác như Bệnh viện Nhi, Bệnh viện Phụ sản, Bệnh viện Da liễu, Trung tâm kiểm soát bệnh tật, Sở Y tế sẽ xây dựng kế hoạch trình UBND tỉnh để được đầu tư xây mới trong giai đoạn 2025-2030.

Tuyến huyện, xã cũng được quan tâm, đầu tư với 65 cơ sở, trạm y tế được đầu tư trong giai đoạn qua. 

Về trang thiết bị, Sở Y tế đã trình UBND tỉnh có chủ trương mua 111 máy chạy thận nhân tạo cho các cơ sở trên địa bàn toàn tỉnh. Đề nghị đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị cho tuyến huyện, xã. 

Về vật tư, thuốc, thực hiện theo sự phân cấp, các cơ sở khám chữa bệnh đã chủ động mua thuốc, vật tư. Ngành y tế tỉnh quyết tâm giải quyết triệt để tình trạng chậm mua thuốc, vật tư; đẩy nhanh gói thầu để có kết quả sớm nhất. 

Về vấn đề nhân lực, lãnh đạo Sở Y tế xác định mục tiêu trong tâm là tập trung giải quyết cả vấn đề chất lượng và số lượng. Tập trung nâng cao chất lượng toàn ngành bằng cách phối hợp với các bệnh viện tuyến trung ương như Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện Việt Đức, Bệnh viện Hữu nghị Việt - Xô, Bệnh viện Nhi Trung ương để hỗ trợ chuyên môn thông qua tập huấn, cầm tay chỉ việc. Bên cạnh đó, Sở Y tế sẽ tăng cường công tác chỉ đạo tuyến, từ tuyến trên xuống tuyến dưới nhằm đảm bảo chất lượng khám chữa bệnh ở cả khu vực công và tư. 

UBND TP Hà Nội giao Sở TN-MT chủ trì, phối hợp với Sở KH-ĐT thông báo, yêu cầu Bitexco khẩn trương, nghiêm túc thực hiện chỉ đạo của UBND TP Hà Nội về việc bàn giao các diện tích đất đang quản lý cho Sở TN-MT, theo quyết định số 6889 của UBND TP Hà Nội trước ngày 15/9/2023.

“Hết thời hạn trên, nếu Bitexco vẫn không phối hợp bàn giao, Sở TN-MT phối hợp với Sở KH-ĐT đề xuất áp dụng các biện pháp hành chính để thu hồi đất theo quy định của pháp luật” - Phó Chủ tịch UBND TP Hà Nội chỉ đạo.

Lãnh đạo UBND TP cũng giao UBND quận Hoàng Mai, UBND huyện Thanh Trì chủ trì, phối hợp với Sở TN-MT, Sở KH-ĐT và các đơn vị liên quan kiểm tra, có biện pháp chấm dứt các hoạt động kinh doanh, dịch vụ trái phép của các tổ chức, cá nhân trên các diện tích đất do Bitexco đang quản lý, phải bàn giao cho thành phố và phối hợp với Sở TN-MT để thu hồi các diện tích đất này.

UBND TP Hà Nội yêu cầu Bitexco khẩn trương, nghiêm túc thực hiện chỉ đạo của UBND TP về việc bàn giao các diện tích đất đang quản lý cho Sở TN-MT theo quyết định số 6889 ngày 28/11/2019 và Thông báo số 334 ngày 26/3/2019 của UBND TP Hà Nội.

Dự án The Manor Central Park là phần đất đối ứng được TP Hà Nội giao cho Bitexco khi thực hiện dự án đầu tư BT (đổi đất lấy hạ tầng) - đầu tư đường giao thông bao quanh khu tưởng niệm danh nhân Chu Văn An.

Được biết, dự án đường giao thông bao quanh khu tưởng niệm danh nhân Chu Văn An được UBND TP Hà Nội phê duyệt tháng 4/2011 với tổng mức đầu tư gần 1.500 tỷ đồng. Dự án dài khoảng 3,76km gồm một tuyến chính dài 2,5km, nền đường rộng 53,5m và một tuyến đường phụ dài 1,1km, nền đường rộng 20,5m.

Dự án được phê duyệt từ năm 2011 nhưng đến tháng 5/2014 mới khởi công xây dựng. Tuy nhiên, đến khi hợp đồng dự án kết thúc vào tháng 4/2017 (sau 36 tháng) vẫn không hoàn thành.

Đến ngày 25/6/2017, UBND TP Hà Nội ban hành Quyết định 3830 phê duyệt báo cáo nghiên cứu khả thi điều chỉnh dự án. Trong quyết định này, cơ quan Nhà nước có thẩm quyền là UBND TP Hà Nội đã chấp thuận bổ sung thêm một số hạng mục: Nút giao, hệ thống thoát nước… và kéo dài thời gian thực hiện hợp đồng từ 36 tháng theo hợp đồng ban đầu lên thành 54 tháng (tính từ tháng 5/2014), kết thúc vào tháng 11/2018.

Sau đó, Hà Nội tiếp tục “nới” hạn lên tới 67 tháng (thêm 13 tháng, kể từ tháng 5/2014). 

Trong khi dự án BT liên tục “nới” tiến độ thì phần đất đối ứng làm khu đô thị The Manor Central Park được Bitexco xây dựng hàng chục dãy biệt thự, liền kề, shophouse... giao dịch trên thị trường có giá hàng chục tỷ đồng mỗi căn.

Theo bác sĩ Lê Gia Ánh Thỳ, Trưởng khoa Chi trên, Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP.HCM, phái đoàn OrthoNations sẽ tập huấn, hỗ trợ về kỹ thuật thay khớp vai đảo ngược trong 2 ngày.

Đây là kỹ thuật hiện đại nhất trong phẫu thuật thay khớp vai, tuy nhiên, yêu cầu chuyên môn rất cao, dụng cụ đắt tiền, chỉ định chặt chẽ.

Tại Việt Nam, thay khớp vai đảo ngược đã triển khai nhưng chưa phổ biến. Kỹ thuật này áp dụng cho người lớn tuổi, gãy hoặc gãy- trật nặng đầu trên xương cánh tay không thể phục hồi, hoại tử chỏm xương cánh tay, rách gân cơ chóp xoay nặng và co rút…. 

Trong số 20 bệnh nhân khám vai sáng nay, đoàn bác sĩ OrthoNations đã chỉ định khoảng 7 trường hợp cần thay khớp vai đảo ngược.

“Con số này cho thấy nhu cầu thực tế của bệnh nhân lớn tuổi phải thay khớp vai đảo ngược tại Việt Nam không hề nhỏ. Quan trọng nhất là người bác sĩ phải chỉ định sát sao đối tượng, đánh giá đúng tình trạng và chuyên môn tốt”, bác sĩ Ánh Thỳ nói.  

Trước đó, phái đoàn OrthoNations do giáo sư Kenneth Montgomery làm trưởng đoàn đã đưa một số bác sĩ của Bệnh viện Chấn thương Chỉnh hình TP.HCM, Bệnh viện Trung ương Huế sang Mỹ đào tạo ngắn hạn, nâng cao tay nghề. 

Việc đào tạo chuyên môn diễn ra hàng năm, giúp bác sĩ Việt Nam tiếp cận chuyên môn của nền y tế tiên tiến trên thế giới. Đây là lần trở lại Việt Nam đầu tiên của các bác sĩ OrthoNations sau dịch Covid-19. 

Linh Giao