Bất hợp lý khi bệnh viện thiếu thuốc, bệnh nhân BHYT phải tự bỏ tiền mua thuốc

“Thuốc nào khoa thiếu,ấthợplýkhibệnhviệnthiếuthuốcbệnhnhânBHYTphảitựbỏtiềnmuathuốkết quả đức chúng tôi phải liên hệ với các công ty dược, các nhà thuốc, xem chỗ nào còn mà giá rẻ nhất thì giới thiệu cho bệnh nhân đến mua”, bác sĩ của bệnh viện này nói. Tất nhiên, khoản tiền này do người bệnh trả toàn bộ, thay vì Bảo hiểm y tế (BHYT) đồng chi trả khi cấp thuốc trong bệnh viện.

Trước tình cảnh trên, một số bệnh nhân đã yêu cầu được chuyển tuyến để hưởng đầy đủ quyền lợi khi tham gia BHYT. Thế nhưng đi một vòng, họ cũng quay lại bệnh viện quận vì vẫn gặp cảnh thiếu thuốc. 

Để khắc phục, bác sĩ sẽ xem xét thay thế loại thuốc đang thiếu bằng một loại khác cùng hoạt chất, hàm lượng, miễn sao đúng phác đồ điều trị. Thuốc biệt dược hết thì chuyển sang nhóm thuốc generic. Sau đó, bác sĩ, điều dưỡng liên hệ xem nơi nào còn thuốc, giá rẻ sẽ hướng dẫn người bệnh mua. 

“Không thể yêu cầu thuốc ngoại hay thuốc nội mà chỉ cần có thuốc! Nhiều thuốc đắt đỏ có tiền cũng không mua được vì coog ty dược ngưng sản xuất, ngưng cung ứng. Khoa chúng tôi đang cố gắng giữ hết mức có thể”, ông nói. 

Tình trạng thiếu thuốc xảy ra khắp nơi và kéo dài. Tháng 4/2022, Bệnh viện Chợ Rẫy thiếu thuốc chống thải ghép (dùng cho bệnh nhân ghép mô tạng) thuộc danh mục BHYT chi trả.

Khi đó, bệnh nhân ghép thận phải mua thuốc ở bên ngoài với giá đắt đỏ. VietNamNet đặt câu hỏi với Bệnh viện Chợ Rẫy, những bệnh nhân này có được thanh toán lại tiền hay không? 

Bác sĩ Phạm Thanh Việt, Trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp của bệnh viện cho biết, trước năm 2018, Bảo hiểm xã hội Việt Nam sẽ thanh toán trực tiếp lại chi phí này cho người bệnh. Một thời gian sau, thay đổi thành Bệnh viện Chợ Rẫy thanh toán cho người bệnh và Bảo hiểm xã hội thanh toán lại với bệnh viện. 

“Tuy nhiên, từ 2018 đến nay, cơ quan Bảo hiểm không thực hiện việc này nữa. Các bên (Bệnh viện và Bảo hiểm) đều theo đúng quy định, nhưng cũng rất thương cho người bệnh vì đây là quyền lợi chính đáng của họ”, bác sĩ Việt nói. 

Dường như, quyền lợi chính đáng của người bệnh không được các quy định hiện hành bảo vệ. Sáng 19/6, bà Nguyễn Thị Thu Hằng, Phó giám đốc Bảo hiểm xã hội TP.HCM cho biết, tình trạng thiếu thuốc BHYT khiến người dân phải mua thuốc bên ngoài, lỗi là do cơ sở y tế không cung ứng đủ thuốc. 

Việc thanh toán lại cho người bệnh là không thể! 

“Hiện nay, theo Nghị định 146 và Thông tư 09 của Chính phủ không quy định thanh toán lại cho bệnh nhân nếu mua thuốc BHYT bên ngoài nên không thể thanh toán lại”, bà Hằng trả lời.