Nhận định, soi kèo Twente vs Fortuna Sittard, 23h45 ngày 5/4: Chiến thắng khó nhọc

GS Sơn cùng ekip phẫu thuật cho bệnh nhân

Ca mổ thành công sau hơn 3,5 giờ phẫu thuật. “Thành quả” sau ca mổ là khối da thừa 55 x 55 cm, tương đương 3.000 cm2 cùng lớp mỡ dưới da được cắt bỏ, bệnh nhân không cần truyền ml máu nào.

Theo GS Sơn, đây là ca mổ khó, yêu cầu bác sĩ phải tính toán rất chi tiết để vừa đảm bảo an toàn tính mạng cho bệnh nhân, vừa đảm bảo thẩm mỹ:

Thứ nhất, phải căn chỉnh lại vú mới vừa đẹp vừa giữ được các vạt nuôi quầng núm vú.

Thứ hai, tạo hình thành bụng 2 chiều (cắt da thừa cả trên và dưới) nên phải tính toán sao cho 2 phần khít lại với nhau.

Thứ ba, bệnh nhân béo phì nên mạch máu phát triển khắp nơi, diện da thừa cần cắt bỏ nhiều nên khi phẫu thuật đối mặt với nguy cơ chảy máu rất lớn.

Theo TS Phạm Thị Việt Dung, ngay khi tiếp nhận bệnh nhân, bác sĩ đã phải đánh giá và tiên lượng tất cả những nguy cơ có thể gặp phải để lên kế hoạch làm sao cắt được lượng da thừa tối đa trong một lần phẫu thuật nhưng vẫn đảm bảo an toàn trong gây mê cũng như đảm bảo liền thương và thẩm mỹ.

Do đó, mọi đường rạch đều phải được tính toán tỉ mỉ, mọi thao tác trong mổ phải thuần thục, có kỹ năng.

TS Dung chia sẻ thêm, lượng da thừa của bệnh nhân quá lớn nên với ca mổ này, phải chia làm 2 lần: lần 1 tái tạo lại phần mặt trước bao gồm thu treo vú và cắt da thừa, tạo hình thành bụng, sau 3-6 tháng sẽ tiếp tục phẫu thuật lần thứ hai, tạo hình vùng lưng và bắp tay, vì nếu thực hiện toàn bộ bệnh nhân sẽ không đủ sức khoẻ để gây mê kéo dài, đường cắt rất dài, nguy cơ hoại tử lan rộng.

Phần da thừa được cắt bỏ sau ca phẫu thuật

Trong lần phẫu thuật này, do vú bệnh nhân đã teo hết mỡ nên bác sĩ phải cắt, khâu cuộn lại để giữ được thể tích vú như ban đầu. Trong khi đó phần da thừa ở vú quá nhiều, cần các đường cắt dài để loại bỏ da. Chính những đường cắt này cùng với việc khâu cuộn các tổ chức còn lại sau khi vú teo mỡ dẫn tới nguy cơ hoại tử, nhiễm trùng quầng núm vú rất lớn.

Với phần tạo hình thành bụng, cũng do diện cắt rộng, cắt cùng lúc nhiều phía nên bệnh nhân đối mặt nguy cơ thiếu máu và hoại tử vạt da vùng bụng.

Một phẫu thuật tạo hình thành bụng thông thường chỉ cắt da thừa ở vùng bụng dưới rốn đã tiềm ẩn nguy cơ hoại tử, ca này thừa da và mỡ nhiều, phải cắt da thừa theo cả hai đường trên và dưới rốn nên nguy cơ còn lớn hơn rất nhiều.

Hiện tại sau mổ 5 ngày, bệnh nhân đã ổn định và được xuất viện.

* Tên bệnh nhân đã được thay đổi.

Thúy Hạnh

Người phụ nữ Sài Gòn 31 tuổi khổ sở vì ngực dài nửa mét

- Từ năm 20 tuổi, ngực chị Loan liên tục to nhanh, đến khi mang bầu 7 tháng, mỗi bên ngực căng phồng như chiếc xô sau đó xẹp dần, thõng dài nửa mét.  

Bác sĩ Đầm vội vã tìm kiếm tin tức và bắt đầu từ chỗ có sự sống là Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Giao thông vận tải - nơi các nạn nhân được đưa vào. Tuy nhiên, danh sách bệnh nhân không có tên Ma Văn Tân. 

Chị Đầm liên hệ sang Bệnh viện 198, trong 4 trường hợp tử vong được chuyển tới đây có người tên Tân. Chị bàng hoàng, chân tay rụng rời, lập tức đến bệnh viện. Chị bối rối không biết nên thông báo với các bác và chị dâu như thế nào. Bố mẹ anh đã già, vợ đang điều trị ở Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Kạn.

“Tại bệnh viện, khi công an đưa ảnh, tôi nhận ra anh họ của mình. Tôi gọi điện cho em gái của anh Tân xuống Hà Nội gấp để làm xét nghiệm ADN nhận dạng thi thể. Anh trai của anh Tân đang đi công tác cũng vội xuống đây. Cả đại gia đình quá sốc và đau thương”, chị Đầm trải lòng. 

Nữ bác sĩ đã thay mặt gia đình làm mọi thủ tục, thuê xe, đưa thi thể anh về Bắc Kạn. Theo chị Đầm, anh Tân thuê trọ ở Hà Nội một mình còn vợ anh làm ở quê. Nhiều lần anh cũng dự định cố gắng kiếm tiền rồi về quê gần vợ con. Cuối tuần, anh tranh thủ về thăm gia đình. Ở công ty, anh là người thân thiết với rất nhiều đồng nghiệp. Khi hỏa hoạn xảy ra, họ đã tập trung tới nhà tang lễ chuẩn bị mọi thủ tục để đưa bạn mình chặng đường cuối về quê. 

Chị Đầm cho biết thêm, vợ anh Tân đang điều trị Basedow lại vừa mổ viêm ruột thừa. Anh Tân xin nghỉ phép về quê chăm vợ tại bệnh viện. Đến ngày 23/5, vợ ổn định nên anh xuống Hà Nội thì rạng sáng hôm sau xảy ra vụ cháy. Khi chồng mất, người vợ cũng vội vàng xuất viện, mang thuốc kháng sinh về nhà uống để lo tang lễ cho chồng.

Đêm 24/5, khi chị Đầm đưa thi thể anh Tân về tới quê tại Nà Vằn (xã Đồng Thắng, huyện Chợ Đồn, tỉnh Bắc Kạn) đã có họ hàng, bà con trong bản đứng chờ. Căn nhà sàn đơn sơ ở chân đồi, từ đường nhựa phải đi bộ khoảng 1km, băng qua một cánh đồng. 

Bác sĩ Đầm cho biết, hoàn cảnh của gia đình anh Tân rất khó khăn. Bố mẹ đều làm nông nghiệp, nay đã ngoài 60 tuổi, sức khỏe yếu. Vợ chồng anh có một bé trai 3 tuổi. 

Trao đổi với báo VietNamNet,ông Nông Quốc Huấn - Chủ tịch xã Đồng Thắng cho biết, đã nhận được tin công dân của xã là nạn nhân trong vụ cháy tại Hà Nội. Ông Huấn kêu gọi bà con lối xóm đến hỗ trợ gia đình chuẩn bị hậu sự cho anh Tân. Xã hỗ trợ gia đình 500.000 đồng. Mỗi hộ trong thôn Nà Văn đóng góp 2kg gạo, một vác củi khô cùng 30.000 đồng. Mỗi hộ của hai thôn bên cạnh cũng đóng góp 2kg gạo và 20.000 đồng. 

Ngay từ 20h tối 24/5, ông Huấn cùng lãnh đạo xã đã có mặt tại gia đình của anh Tân để cùng lo hậu sự cho người xấu số.