Sony Reader PRS

Để yên tâm, anh kiểm tra mã QR phía sau hộp thuốc và chắc ăn, đây đúng là hàng chính hãng.

“Tôi gửi cho em trai một hộp, 3 hộp còn lại mua giùm bạn bè. Nhà họ cũng có F0 nhưng tiệm thuốc đòi giấy xác nhận hoặc đơn thuốc. Nhiêu khê quá nên tôi mua giùm”, anh B. nói.

Thuốc Molravir 400 được bán với giá 250.000 - 290.000 đồng/hộp.

Theo anh B., mỗi hộp Molravir 400 có giá 290.000 đồng, chỉ cao hơn 40.000 đồng so với giá công bố trên báo chí. Giá rẻ, hàng thật, nhanh gọn, thế là anh bớt lo âu khi gia đình có người test nhanh 2 vạch. 

“Nhà nào có bệnh mới phải mua, không ai dại uống đề phòng vì thuốc này có nhiều tác dụng phụ. Nhân viên nhà thuốc họ đều tư vấn, mình không lo chuyện đó”.

Chị T., chủ một quầy thuốc tây tại TP.HCM cho biết, để có đủ thuốc cho khách quen đặt trước, chị phải “giành giật” với các bạn hàng. Vì làm ăn nhỏ nên chị không dám gom dự trữ. Bên cạnh đó, quy định bán thuốc Molnupiravir hiện nay khá nhiều thủ tục nên chị cũng chần chừ không dám nhập nhiều.

“Chủ yếu tôi bán cho khách quen. Molravir 400 đang “hot” lắm. Giá cũng nhảy múa. Ban đầu giá bán lẻ là 350.000 đồng, mấy tiếng sau đã giảm còn 290.000 đồng”.

Cũng theo chị T., trên một số sàn thuốc sỉ, Molravir 400 đã tạm hết hàng.

Nhiều F0 loay hoay không mua được thuốc dù đúng đối tượng theo khuyến cáo của Bộ Y tế.

Trên thực tế, từ thời điểm thuốc Molnupiravir chính thức lên kệ ở các cửa hàng dược phẩm, người mua được không nhiều. Cảnh tay không từ hiệu thuốc trở về rất phổ biến.

Lý do là người dân không đáp ứng đủ quy định như phải có giấy xác nhận F0, có đơn thuốc do bác sĩ ký tên.

Theo bác sĩ Trương Hữu Khanh, Chuyên gia dịch tễ, bán thuốc kháng virus theo đơn bác sĩ kê là đúng. Nhưng với Covid-19, quy định này lại trở nên quá khó khăn, nhiêu khê.

“Bác sĩ nào được quyền kê đơn này, đến nay vẫn chưa có quy định cụ thể. Bệnh nhân đang mắc Covid-19 làm sao đến phòng khám hay bệnh viện để bác sĩ khám và kê đơn được?

Còn nếu chờ giấy xác nhận F0 của địa phương thì đã muộn vì thuốc chỉ dùng trong những ngày đầu mắc Covid-19. Hãy cắt giảm thủ tục nếu không người bệnh vẫn rất khó khăn khi tiếp cận thuốc”, bác sĩ Khanh đề xuất.

Trong khi đó, PGS.TS Đỗ Văn Dũng, Thành viên Tổ tư vấn chính sách và phục hồi kinh tế TP.HCM đề xuất 2 biện pháp. Thứ nhất,  giao cho trạm y tế phường xã nơi F0 khai báo, được kê đơn thuốc theo đúng chỉ định.

Ông cho rằng, trước đây y tế phường, y tế lưu động trực tiếp cấp gói thuốc C (thuốc Molnupiravir). Do vậy, việc ra toa thuốc cho bệnh nhân Covid-1 lúc này là phù hợp.

Yêu cầu đặt ra là việc kê đơn thuốc cho F0 phải nhanh chóng vì thuốc kháng virus chỉ có tác dụng trong những ngày đầu nhiễm bệnh. Hiện vẫn có phản ánh cho thấy, F0 cách ly tại nhà chỉ được nhận giấy xác nhận F0 cùng giấy hoàn thành cách ly khi đã test âm tính tại trạm.

“Chúng ta cần cho phép người dân đến trạm y tế để xin toa thuốc thay vì chờ đợi”, PGS Đỗ Văn Dũng đưa ra phương án.

Người dân TP.HCM trong ngày đầu tiên được mua thuốc Molnupiravir.

Thứ hai, các nhà thuốc xây dựng trang web để bệnh nhân đọc và ký tên trực tuyến. Thuốc Molnupiravir có thể có nguy cơ gây kháng thuốc hoặc có thể gây đột biến nhưng rất nhỏ so với nguy cơ tiến triển nặng của bệnh nhân.

“Molnupiravir không tương tác với thuốc khác nên không sợ bị kị thuốc”, chuyên gia cho biết. Bên cạnh đó, Bộ Y tế thường xuyên có những khuyến cáo về tác dụng phụ của thuốc, đối tượng chống chỉ định của Molnupiravir. 

Rõ ràng, hàng triệu liều Molnupiravir trong nước lúc này đã gần người bệnh Covid-19 hơn bao giờ hết. Thế nhưng, họ vẫn đang “khát”. Bác sĩ Trương Hữu Khanh thẳng thắn cho rằng, nếu còn khó khăn, người bệnh sẽ lại tìm đến thuốc lậu có giá vài triệu một hộp.

"Cuối cùng, người dân lại chịu hậu quả lớn nhất”, ông nói.

Trong khi đó, đại diện một công ty sản xuất dược phẩm tại TP.HCM cho biết, Bộ Y tế và các doanh nghiệp đã vô cùng nỗ lực để thuốc Molnupiravir được sản xuất trong nước, dù không phải sớm như kỳ vọng.

“Bước khó nhất chúng ta đã làm được thì tại sao không cắt giảm những thủ tục rườm rà để người dân thực sự được tiếp cận thuốc “nội”?”, ông bày tỏ.

Trước đó, bà Nguyễn Thị Huỳnh Mai, Chánh văn phòng Sở Y tế TP.HCM cho biết, đơn vị này đã có công văn gửi Bộ Y tế để xin hướng dẫn đối với việc kê đơn cho bệnh dịch loại A là Covid-19. 

Bà Mai khẳng định, thuốc Molnupiravir phải có kê đơn của bác sĩ. Bác sĩ chịu trách nhiệm khẳng định bệnh nhân mắc Covid-19, đủ điều kiện uống thuốc và theo dõi để phòng ngừa biến chứng xảy ra do tác dụng phụ của thuốc.

"Quản lý như vậy để bảo vệ người uống thuốc và bảo vệ cộng đồng trước nguy cơ kháng thuốc", bà Mai cho biết. 

Linh Giao

Những người không thể dùng thuốc Molnupiravir điều trị Covid-19

Bệnh nhân dưới 18 tuổi không được dùng Molnupiravir vì có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của xương và sụn.

Phần lớn bệnh nhân có triệu chứng lâm sàng nhẹ, có thể hồi phục sau vài tuần. Tuy nhiên cũng có trường hợp biến chứng do chăm sóc các vết thương trên da, nốt phát ban không được tốt.

“Bệnh này có thể tự khỏi, bệnh nhân tự hồi phục từ 2-4 tuần. Một số trường hợp diễn biến nặng ở nhóm nguy cơ cao như trẻ nhỏ, phụ nữ mang thai, suy giảm miễn dịch”, BS Hồng Hiên cho biết.

Bác sĩ của WHO tại Việt Nam cũng lưu ý có nhiều bệnh nhân biểu hiện lâm sàng không điển hình làm cho việc nhận biết triệu chứng lâm sàng, chẩn đoán của bệnh này khá khó khăn.

Dấu hiệu điển hình đậu mùa khỉ

Giai đoạn ủ bệnh từ 6-13 ngày sau phơi nhiễm nhưng cũng có thể lên đến 5-21 ngày. Giai đoạn đầu tiên của bệnh là trong 1-5 ngày đầu, người bệnh có biểu hiện sốt, đau đầu, đau lưng, đau cơ, rất mệt, đặc biệt là sưng hạch. 

Giai đoạn thứ 2 kéo dài 1-3 ngày sau khi sốt suy giảm, lúc này xuất hiện các nốt phát ban. Bệnh có biểu phát ban điển hình, cụ thể nốt phát ban thường xuất hiện theo trình tự có thể kéo dài 2-4 ngày. Ban đầu là các nốt dẹp, sau đó nổi lên sưng mọng nước, có mủ rồi vỡ ra, đóng vảy, bong tróc vảy, hình thành lớp da non. 

Đáng lưu ý là dịch bệnh này, rất nhiều bệnh nhân có biểu hiện lâm sàng không điển hình, thậm chí không triệu chứng khiến cho việc chẩn đoán khó khăn hơn.

Người bệnh có các dấu hiệu như sốt, đau đầu, mệt mỏi, đau cơ… giống nhiều bệnh khác nhưng dấu hiệu phát ban là điển hình của bệnh. Phát ban đậu mùa khỉ xuất hiện theo thứ tự. Đầu tiên là những nốt phát ban dẹt, đau, sau đó nổi bọng nước, có mủ và vỡ ra… Tiếp xúc với dịch đó sẽ làm lây lan bệnh. “Đấy là dấu hiệu điển hình của đậu mùa khỉ. Tuy nhiên không phải ai cũng phát ban, có những người không triệu chứng. Đó là khó khăn cho việc chẩn đoán”, BS Hiên nói.

Về đánh giá nguy cơ, chuyên gia Who cho rằng Việt Nam nằm ở khu vực tây Thái Bình Dương, mức nguy cơ đậu mùa khỉ xâm nhập từ thấp đến trung bình. Việc đánh giá dựa vào các tiêu chí sau, thứ nhất dựa vào mức độ trầm trọng của bệnh, thứ 2 là nguy cơ ca xâm nhập và nguy cơ thứ 3 là nguy cơ lây lan ở khu vực. 

 “Do mở cửa, chúng tôi nhận định nguy cơ có ca xâm nhập vào Việt Nam là có thể”, BS Hiên thông tin.

Cũng theo đại diện WHO tại Việt Nam, sự gia tăng ca bệnh trên toàn cầu hoàn toàn chưa được báo cáo đầy đủ. “Quy mô thực tế bệnh đậu mùa khỉ hơn những gì chúng ta thấy trên báo cáo. Đáng lưu ý, có rất nhiều ca bệnh hoàn toàn không có tiền sử đi lại đến vùng có ca bệnh. Chúng tôi cho rằng có nguy cơ những làn sóng mới và sự gia tăng mới của ca bệnh đậu mùa khỉ là hoàn toàn có thể. Đường lây truyền virus có nhiều điều cần tiếp tục nghiên cứu”, BS Hồng Hiên thông tin. 

Đối tượng nào cần tiêm vắc xin đậu mùa khỉ?

Bs Socorro Escalante - Quyền Trưởng đại diện WHO tại Việt Nam cũng thông tin thêm, WHO không khuyến cáo sử dụng vắc xin tiêm đại trà cho người dân. Một số vắc xin đã được đăng ký lại để được phép sử dụng trong trường hợp việc tiêm chủng cần được thực hiện. Tuy nhiên, WHO đưa ra khuyến cáo rằng việc tiêm chủng vắc xin đậu mùa khỉ có thể được tiến hành cho các nhóm đối tượng như sau:

- Người đã tiếp xúc với người bệnh- tiêm phòng sau phơi nhiễm. 

- Người hỗ trợ các trường hợp mắc bệnh- tiêm chủng chủ động cho nhóm này để phòng ngừa lây sang họ gồm nhân viên y tế, nhân viên làm việc tại các phòng xét nghiệm. 

“Hiện tại căn cứ trên sự rủi ro, lợi ích, cộng thêm virus đậu mùa khỉ không dễ lây lan, bệnh có thể tự khỏi nên chúng ta không cần tiêm chủng đại trà vào thời điểm này”, Bs Socorro Escalante nói.

Bộ Y tế đưa đậu mùa khỉ vào bệnh truyền nhiễm nhóm B