Dota 2: PSG

Các cơ sở y tế tăng cường giám sát phát hiện trường hợp nghi ngờ, trường hợp có thể mắc bệnh đậu mùa khỉ. Khi phát hiện, báo cáo ngay Sở Y tế để phối hợp với các Viện Vệ sinh dịch tễ, Pasteur để chẩn đoán xác định ca bệnh.

Ngành y tế khuyến cáo các biện pháp phòng chống bệnh tạm thời cần thực hiện như:

- Tránh tiếp xúc gần gũi với người mắc bệnh đậu mùa, tránh tiếp xúc trực tiếp với vết thương, dịch cơ thể, giọt bắn và các vật dụng, đồ dùng bị nhiễm mầm bệnh.

- Thường xuyên rửa tay sạch bằng xà phòng và các dung dịch sát khuẩn thông thường.

- Che miệng khi ho, hắt hơi.

- Người có các triệu chứng của trường hợp nghi ngờ, cần chủ động liên hệ với cơ sở y tế để được theo dõi, tư vấn kịp thời.

- Người có các triệu chứng của trường hợp nghi ngờ cần chủ động tự cách ly và tránh quan hệ tình dục; người xác định mắc bệnh phải được cách ly y tế đến khi điều trị khỏi bệnh.

- Người đến các quốc gia có lưu hành dịch bệnh đậu mùa khỉ cần tránh tiếp xúc với động vật có vú bị bệnh như: động vật gặm nhấm, thú có túi, động vật linh trưởng (chết hoặc sống) có thể chứa virus đậu mùa khỉ, không nên ăn hoặc tiếp xúc với động vật hoang dã, không ăn thịt động vật chưa nấu chín kỹ hoặc ăn các sản phẩm của động vật bị nhiễm bệnh.

Cục Y tế dự phòng cũng yêu cầu các Viện vệ sinh dịch tễ, Viện Pasteur chỉ đạo, hướng dẫn, hỗ trợ địa phương theo dõi, giám sát, xử lý các trường hợp mắc bệnh đậu mùa khỉ; Chủ động phối hợp với WHO, CDC Hoa Kỳ để cập nhật thông tin về giám sát, điều tra ca bệnh, kỹ thuật chẩn đoán và đề xuất hỗ trợ các sinh phẩm phục vụ giám sát, chẩn đoán xác định bệnh đậu mùa khỉ.

Theo Tổ chức Y tế thế giới, trong đợt bùng phát dịch bệnh đầu mùa khỉ gần đây, từ ca bệnh đầu tiên phát hiện tại Anh ngày 13/5/2022, tính đến  25/5/2022, thế giới đã ghi nhận hơn 158 trường hợp mắc bệnh, 117 trường hợp nghi ngờ tại 19 quốc gia và chưa ghi nhận trường hợp tử vong. 

Các ca bệnh được WHO định nghĩa như sau:

Trường hợp nghi ngờ:là người ở mọi lứa tuổi, đang sinh sống tại quốc gia không lưu hành bệnh đậu mùa khỉ, bị phát ban cấp tính không rõ nguyên nhân và có một hoặc nhiều dấu hiệu, triệu chứng sau kể từ ngày 15 tháng 3 năm 2022: Đau đầu, sốt (> 38,5oC), nổi hạch (sưng hạch bạch huyết), đau cơ, đau lưng, suy nhược.

Trường hợp có thể:là trường hợp nghi ngờ và có một hoặc nhiều yếu tố dịch tễ: tiếp xúc trực tiếp với người mắc; tiếp xúc vật lý trực tiếp với da hoặc tổn thương da, bao gồm cả quan hệ tình dục; hoặc tiếp xúc với các vật dụng bị ô nhiễm như quần áo, giường hoặc đồ dùng của ca bệnh có thể hoặc xác định mắc bệnh đậu mùa khỉ trong 21 ngày trước khi bắt đầu có triệu chứng;

Có tiền sử đi du lịch đến các quốc gia có lưu hành bệnh đậu mùa khỉ trong vòng 21 ngày trước khi khởi phát triệu chứng; có nhiều bạn tình trong 21 ngày trước khi xuất hiện triệu chứng; có kết quả xét nghiệm huyết thanh dương tính với virus orthopoxvirus (nếu chưa tiêm phòng đậu mùa hoặc chưa tiếp xúc với các chủng virus orthopoxvirus khác); có các triệu chứng nêu trên đến mức phải nhập viện.

Trường hợp xác định:là trường hợp nghi ngờ hoặc có thế và có kết quả xét nghiệm Realtime PCR dương tính với virus đậu mùa khỉ.

Trường hợp loại trừ:là trường hợp nghi ngờ hoặc có thế nhưng có kết quả xét nghiệm Realtime PCR âm tính với virus đậu mùa khỉ.

Theo khuyến cáo của WHO, các trường hợp bị nghi ngờ mắc bệnh đậu mùa khỉ đều phải được điều tra và nếu được chẩn đoán xác định phải cách ly cho đến khi các tổn thương trên da của người mắc khô, bong vảy và lành hẳn.

Linh Giao

Đà Nẵng xây dựng 3 tình huống ứng phó với bệnh đậu mùa khỉ

Chiều 26/11, đoàn công tác Bộ TT&TT do Bộ trưởng Nguyễn Mạnh Hùng dẫn đầu đã có buổi thăm và làm việc tại Tổng công ty Bưu điện Việt Nam (VNPost).

Tại đây, Bộ trưởng Nguyễn Mạnh Hùng đã chia sẻ nhiều điều về tầm nhìn của mình đối với sự phát triển của ngành bưu chính trong tương lai. Bên cạnh đó, Bộ trưởng cũng gợi mở cho VNPost nhiều hướng đi mới nhằm tận dụng tối đa các lợi thế sẵn có của mình để tiến xa hơn nữa trong thời gian tới.

Theo Bộ trưởng Nguyễn Mạnh Hùng, do sở hữu bộ máy nhiều lớp và phải cẩn trọng trong việc giữ gìn uy tín thương hiệu, một công ty lớn như VNPost sẽ không thể nào thay đổi nhanh và linh hoạt như các doanh nghiệp nhỏ. VNPost cũng gặp phải nhiều bất lợi trong cạnh tranh do độ tuổi trung bình của người lao động cao, công ty là 100% vốn nhà nước.

Tuy nhiên, không phải vì những khó khăn đó mà một doanh nghiệp như VNPost bị tụt lại phía sau và không có cơ hội. “Nếu chúng ta chỉ nhìn thấy bất lợi trong bất lợi thì rõ ràng đó là bất lợi. Nhưng nếu nhìn khác đi, nhìn theo hướng tìm cái lợi trong cái bất lợi thì chúng ta sẽ thấy những lợi thế mà không ai có được”, Bộ trưởng Nguyễn Mạnh Hùng nói.

Bộ trưởng Nguyễn Mạnh Hùng tại buổi làm việc với Tổng công ty Bưu điện Việt Nam (VNPost). Ảnh: ICTVietNam

Bộ trưởng Nguyễn Mạnh Hùng cho rằng, lợi thế sẵn có của VNPost là việc sở hữu vùng phủ rộng, bên cạnh đó là khả năng quản lý vận hành hệ thống, tính chuyên nghiệp cùng uy tín sẵn có của thương hiệu.

"Thương mại điện tử (TMĐT) là tương lai của VNPost", Bộ trưởng Nguyễn Mạnh Hùng nhận định. "Dù nói rất nhiều đến kết nối mạng, kết nối viễn thông, kết nối trong thế giới ảo, nhưng xã hội vẫn cần có một dòng chảy vật lý tương tự trong thế giới thực."

Người đứng đầu ngành TT&TT cho rằng, kết nối vật lý trong thế giới thực chính là mạng lưới Bưu chính. Bưu chính phải đảm bảo dòng chảy hàng hoá trong thế giới thực, đây chính là không gian vô hạn của Bưu chính. Do đó, một trong những việc đầu tiên mà VNPost cần phải làm là đầu tư vào hạ tầng Logistics.

Theo Bộ trưởng Nguyễn Mạnh Hùng, từ dịch vụ chuyển phát, VNPost phải đặt mục tiêu xa hơn là sở hữu khách hàng. Từ một dịch vụ cơ bản, doanh nghiệp cần tiếp cận, tạo nên một cộng đồng khách hàng, một CSDL về khách hàng. Việc sở hữu cơ sở dữ liệu khách hàng chính là nền tảng để VNPost có thể phát triển và cung cấp thêm các dịch vụ khác ngoài bưu chính.

Bộ trưởng TT&TT Nguyễn Mạnh Hùng phát biểu tại buổi làm việc.

“Nếu VNPost cung cấp nhiều dịch vụ khác nữa trên tập khách hàng của mình thì doanh thu của VNPost sẽ lên nhiều lần. VNPost không phải doanh nghiệp tỷ USD mà sẽ là doanh nghiệp chục tỷ USD. Tuy nhiên, công ty phải lấy việc quản trị con người, văn hóa công ty, khát vọng của doanh nghiệp làm gốc rễ”, Bộ trưởng Nguyễn Mạnh Hùng nói.

Để thực sự thay đổi và trở thành doanh nghiệp chục tỷ USD, Bộ trưởng Nguyễn Mạnh Hùng nhắc nhở Tổng công ty Bưu điện Việt Nam cần tích cực ứng dụng công nghệ vào mọi công việc.

Theo người đứng đầu ngành TT&TT, VNPost phải thành lập một bộ phận chuyên biệt để đẩy mạnh ứng dựng ICT, phải thực hiện chuyển đổi số triệt để từ năm 2019. VNPost cũng nên sử dụng tư vấn để rà soát lại toàn bộ các qui định, quy trình, bỏ đi sự chồng chéo gây cản trở suốt nhiều năm qua.

(Quý độc giả có thể xem toàn văn bài phát biểu của Bộ trưởng Nguyễn Mạnh Hùng tại buổi làm việc với VNPost tại đây)

Trọng Đạt

Bưu điện văn hóa xã: 20 năm nhìn lại

Từ chỗ chỉ đơn thuần cung cấp các dịch vụ bưu chính truyền thống, là nơi đọc sách báo miễn phí, đến nay Bưu điện văn hóa xã đã hoạt động theo hướng đi mới, cung cấp đa dịch vụ.

Nhiều người ngạc nhiên vì chỉ sau 4 ngày, các phát ngôn của Sở Y tế đã không giống nhau.

Ngày 19/6, PV VietNamNet trao đổi với trưởng khoa của một bệnh viện công lập trên địa bàn TP.HCM. Người này cho biết: “Tình hình không ổn, không đủ thuốc, khoa phải cố gắng giữ hết sức”. 

Loại thuốc BHYT nào không còn, bác sĩ sẽ kê thuốc khác có cùng hoạt chất, hàm lượng miễn sao đúng phác đồ. Để đỡ tiền cho người bệnh, bác sĩ và điều dưỡng phải liên hệ với công ty dược, nhà thuốc quen để tìm nơi nào còn thuốc rẻ nhất, chỉ cho bệnh nhân đến mua. Dĩ nhiên, đơn thuốc này người bệnh chi trả 100%, không BHYT và không được thanh toán lại.

Bác sĩ này khẳng định, có bệnh nhân vì không chấp nhận việc bệnh viện quận thiếu thuốc nên đòi chuyển tuyến. Tuy nhiên, “chạy một vòng rồi quay lại” vì tuyến trên cũng thiếu thuốc. 

Thiếu thuốc: chuyện dài kỳ?

Tháng 12/2021, chị P.T.H (Tăng Nhơn Phú B, TP Thủ Đức) phản ánh với VietNamNet, chị gái của H. bị ung thư hạch. Bệnh nhân được chỉ định hóa trị cấp cứu, với đơn thuốc gồm 5 loại.

Khi đó, Bệnh viện TP Thủ Đức chỉ có loại thuốc số 1. T.H phải lên nhà thuốc gần Bệnh viện Ung bướu TP.HCM tìm mua đủ đơn thuốc để kịp thời hóa trị cho chị gái. “Bác sĩ nói thuốc này bệnh viện không còn nên phải mua ngoài”, H. nói. 

Cũng tháng 12/2021, bà Đ.T.T (sinh năm 1966, Long An) lên Bệnh viện Mắt TP.HCM mổ thủy tinh thể theo giấy chuyển viện. Trước đó 3 tuần bà đã mổ 1 bên, theo lịch hẹn lên mổ tiếp mắt thứ 2. Nhưng đến ngày tái khám, bệnh viện bảo hết thủy tinh thể và hẹn bà về chờ 2 tuần. 

Hai tuần sau, bệnh viện cho biết vẫn chưa có thiết bị, hẹn bà chờ thêm 1 tuần. Quá mệt mỏi, bà T. về Long An, xin giấy chuyển tuyến và lên Bệnh viện Chợ Rẫy mổ. 

Tháng 4/2022, Bệnh viện Chợ Rẫy hết thuốc chống thải ghép cho bệnh nhân ghép mô tạng. Đây là các thuốc chống thải ghép mà Bảo hiểm y tế chi trả như Advagraf 5mg, 1mg, 0,5mg; Prograf 1mg; Cellcept 500mg, 250mg. Bệnh nhân phải mua thuốc này bên ngoài để đảm bảo liệu trình điều trị. 

TS.BS Nguyễn Tri Thức, Giám đốc Bệnh viện Chợ Rẫy gọi đây là “tình trạng khẩn cấp”. Một trong những nguyên nhân được xác định là do bệnh nhân sau ghép thận đến khám ngoại trú tại Bệnh viện Chợ Rẫy tăng 25%. Nếu như bệnh nhân không tăng thì thuốc tại đây có thể sử dụng đến tháng 7/2022. 

Câu hỏi đặt ra, số lượng bệnh nhân tăng đột biến đó chuyển đến từ đâu? Trong khi suốt mùa dịch Covid-19, chỉ một vài ca ghép thận được thực hiện tại Bệnh viện Chợ Rẫy do giãn cách và an toàn chuyên môn. 

Một số bác sĩ chia sẻ, khi đó, thuốc đã thiếu âm ỉ trong các bệnh viện. Bệnh nhân chọn cách chuyển lên tuyến trên để được chăm sóc, điều trị đầy đủ hơn. Bệnh viện Chợ Rẫy là tuyến cuối cùng, không thể chuyển đi đâu được.

Nói một cách khác, việc thiếu thuốc chống thải ghép xảy ra hồi tháng 4 chỉ như giọt nước tràn ly. 

Tháng 6/2022,tình trạng thiếu dịch truyền cao phân tử (điều trị sốt xuất huyết nặng) thiếu trên toàn quốc. Thay vì dịch truyền Dextran, các bác sĩ phải sử dụng đại phân tử HES 130.000 dalton - hiệu quả thấp hơn và phải kết hợp thêm thuốc, kỹ thuật khác. 

“Vẫn điều trị được nhưng không tốt như Dextran hoặc HES 200.000”, một bác sĩ tại tâm dịch sốt xuất huyết TP.HCM thở dài.

Nguyên nhân là dịch truyền Dextran bị đứt nguồn cung. Sớm nhất, tháng 12/2022 thuốc mới về đến bệnh viện. Trong khi đó, TP.HCM đã có 9 người tử vong vì sốt xuất huyết và hơn 16.000 ca mắc.

Như vậy, TP.HCM có thiếu thuốc và vật tư y tế hay không? Dù cơ quan quản lý khẳng định thế nào cũng không phủ nhận được những ngày cực nhọc mà người bệnh gánh chịu. 

Chờ thuốc đến khi nào?

Thời điểm này, nhiều bệnh viện tại TP.HCM đã có kết quả đấu thầu thuốc. Trong khoảng 1-2 tuần tới, thuốc sẽ về đến kho Dược.

TP.HCM cũng sắp thông qua việc thành lập Trung tâm mua sắm tập trung thuốc, vật tư, trang thiết bị y tế vào tháng 7/2022, để gỡ khó lâu dài cho công tác mua sắm. 

Bước ngoặt này được TP kỳ vọng sẽ khắc phục được những tồn tại đang xảy ra về cung ứng thuốc tại các cơ sở y tế công lập. 

Với các loại thuốc hiếm, Sở Y tế TP.HCM đề nghị UBND TP hỗ trợ ngân sách cho việc dự trữ một số thuốc hiếm trong công tác cấp cứu người bệnh (Dopamin, dung dịch cao phân tử Dextran, huyết thanh kháng nọc rắn...). Đồng thời, kiến nghị có chính sách đặt hàng cho các nhà sản xuất trong nước ưu tiên sản xuất các loại thuốc cấp cứu, đặc trị. 

Ngoài ra, kiến nghị Bộ Y tế tiếp tục rút ngắn thời gian gia hạn số đăng ký đối với các thuốc đã hết hạn số đăng ký. Hiện nay, mới chỉ có hơn 6.000 thuốc, nguyên liệu làm thuốc, vắc xin, sinh phẩm đã được gia hạn số đăng ký (trong số hơn 10.000 số bị chậm gia hạn). 

Sở Y tế TP.HCM cho rằng, có việc thiếu thuốc nhưng là vấn đề cũ, không phải phát sinh do tâm lý sợ đấu thầu, ngại mua sắm. 

Nguyên nhân là các cơ sở y tế luôn bị động đối với một số thuốc hiếm do nhà cung ứng ngừng sản xuất; nhà sản xuất trong nước không có nguồn nguyên liệu; hoặc bị gián đoạn do ảnh hưởng chiến sự giữa Nga và Ukraine...

Tuy nhiên, Sở Y tế sẽ thành lập Tổ công tác chịu trách nhiệm tiếp nhận các thông tin, tư vấn và hướng dẫn xử lý tình huống thiếu thuốc (nếu có) của các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên địa bàn. 

Linh Giao

Ứng dụng AI trong các ngành nghề phức tạp

AI đang có xu hướng trở thành trợ thủ đắc lực, không thể thiếu trong nhiều ngành nghề phức tạp, có độ nguy hiểm cao, mang lại nhiều lợi ích thiết thực cho con người.

Phi công máy bay: AI có thể tăng cường an toàn cho chuyến bay bằng cách xử lý lượng dữ liệu khổng lồ về điều kiện thời tiết, tình trạng trang thiết bị và các thông số khác trong thời gian thực. Điều này cho phép con người dự đoán và ngăn chặn các sự cố, ứng phó kịp thời với những sự cố bất thường có thể xảy ra.

Khai thác dầu khí và khoáng sản: Các hệ thống AI tinh vi hiện nay đã có thể phân tích dữ liệu địa chất, hóa học và vật lý để tối ưu hóa quá trình khai thác. Điều này làm giảm rủi ro cho người lao động, cải thiện hiệu quả hoạt động và giảm thiểu tác động đến môi trường.

Thợ lặn thương mại: Thông tin thăm dò do AI chủ động thực hiện có thể cung cấp cho thợ lặn đầy đủ thông số chi tiết về điều kiện dưới nước, giúp người lao động lập kế hoạch và tiến hành quy trình lặn an toàn và hiệu quả.

Kỹ thuật viên đu dây công nghiệp (thực hiện xây dựng, lắp đặt, bảo trì, sửa chữa và các công việc khác liên quan đến mặt tiền tòa nhà, thiết bị, kết cấu ở trên cao):Trong lĩnh vực này, trí tuệ nhân tạo có thể được sử dụng để hoạch định tuyến đường, phân tích tình trạng bề mặt và đảm bảo an toàn cho người lao động trên cao.

Rủi ro và hạn chế của AI

Mặc dù AI đã được sử dụng để sớm phân tích, phát hiện và cảnh báo nguy cơ sự cố cho con người trong các công việc nguy hiểm, phức tạp, tuy nhiên, vẫn cần nhận thức rõ những rủi ro, hạn chế trong quá trình sử dụng chúng, nhằm giảm thiểu những rủi ro liên quan đến việc sử dụng công nghệ này để đảm bảo mức độ an toàn tuyệt đối và hiệu quả công việc cao nhất.

Hạn chế của thuật toán:AI hoạt động dựa trên các thuật toán được xây dựng từ trước, điều này khiến cho nó bị hạn chế về khả năng thích ứng với các tình huống bất ngờ.

Vấn đề ra quyết định:Đôi khi các hệ thống AI có thể đưa ra những lựa chọn có vẻ hợp lý đối với máy móc, nhưng lại nguy hiểm hoặc không thể chấp nhận được theo quan điểm đạo đức của con người. Vì vậy, cần đào tạo các hệ thống AI một cách phù hợp, tránh cách tiếp cận mang tính máy móc đơn thuần.

Sự phụ thuộc vào công nghệ: Việc sử dụng rộng rãi AI trong các ngành nghề có rủi ro cao có thể gây ra sự phụ thuộc quá mức vào công nghệ, làm giảm khả năng tập trung và tư duy phản biện của người lao động.

Trực tiếp điều trị cho bệnh nhân, BS Nguyễn Bá Cường - Trung tâm Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bạch Mai, cho biết, bệnh nhân được chuyển đến Bệnh viện Bạch Mai ngày 30/5 trong tình trạng suy hô hấp rất nặng, phổi không còn đảm bảo được chức năng thông khí ngay cả khi hỗ trợ máy thở tối đa. Bệnh nhân đã được vào ECMO và tiếp tục các biện pháp hồi sức tích cực: kháng sinh, kháng nấm, lọc máu, vận mạch…

Ngày 30/5, bệnh nhân được nội soi phế quản xuất hiện nhiều các mảng giả mạc thùy dưới phổi 2 bên. Với kinh nghiệm điều trị cho nhiều ca phức tạp, các bác sĩ đã nghĩ ngay đến nấm. Đến ngày 1/6, nội soi phế quản, bác sĩ thấy giả mạc phát triển trên toàn bộ niêm mạc đường thở tạo nên các đám sùi và các giả mạc đan xen nhau như mạng nhện, lấp kín hết lòng khí phế quản.

Ngày 2/6, kết quả nội soi cho thấy các giả mạc bám thành đường thở bong dần ra. Tất cả các mẫu bệnh phẩm đường thở đều có kết quả nhuộm soi ra nấm sợi, kết quả cấy ra Aspergillus fumigatus, hình ảnh giải phẫu bệnh giả mạc ra Aspergillus fumigatus tập trung nhiều thành đám. Đến ngày 4/6, tình trạng bệnh nhân không cải thiện và bệnh nhân đã tử vong.

Các bác sĩ thông tin, nấm Aspergillus fumigatus là nấm cơ hội ký sinh trên nhiều loại động vật, côn trùng và trong môi trường. Khi cơ thể bị suy giảm miễn dịch (như bị bệnh nặng…), nấm có cơ hội phát triển và gây bệnh với các triệu chứng nặng (đặc biệt là hô hấp) với tỷ lệ tử vong rất cao. 

Qua trường hợp này, các bác sĩ khuyến cáo người dân không ăn các thức ăn được chế biến từ các loại côn trùng và không nên bảo quản chung với các thực phẩm khác.

Ngọc Trang

Với phương châm không ngừng cải thiện các tính năng để đem đến nhiều tiện ích hơn nữa cho khách hàng, MyViettel phiên bản 4.0 không chỉ thay đổi hoàn toàn về giao diện mà còn nâng cấp thêm nhiều tính năng đột phá. Với mục tiêu trở thành “siêu ứng dụng”, MyViettel 4.0 đã đưa vào trong hệ sinh thái dịch vụ khổng lồ của mình, giải pháp tích hợp mọi dịch vụ từ self-service dịch vụ viễn thông đến các sản phẩm đáp ứng đầy đủ các nhu cầu tiêu dùng của khách hàng trong tương lai gần như: Thương mại điện tử, booking...

Về thiết kế, giao diện MyViettel phiên bản 4.0 đơn giản về bố cục, bắt mắt về màu sắc. Bên cạnh đó, giải pháp thanh toán hiện đại và nhanh chóng được sử dụng phổ biến hiện nay là cổng thanh toán trực tuyến cũng được tích hợp trên phiên bản mới. Với tính năng này, cho phép khách hàng khởi tạo tài khoản ViettelPay ngay trên ứng dụng MyViettel để thực hiện các giao dịch như: Nạp thẻ, Thanh toán cước viễn thông; Mua gói cước... Chỉ cần khách hàng có tài khoản ViettelPay hoặc tài khoản ngân hàng trên MyViettel là có thể tiêu dùng online vô cùng tiện lợi.

Tin bài khác: