Hình ảnh nội soi dạ dày bệnh nhân phát hiện bị loét, chảy máu 

Hình ảnh siêu âm ổ bụng không có bất thường nhưng nội soi phát hiện niêm mạc dạ dày bị xung huyết, hang vị bị loét, máu đã đông. Kết quả xét nghiệm virus HP âm tính.

Các bác sĩ tại Tam Đường chẩn đoán bệnh nhân bị viêm xung huyết niêm mạc dạ dày, hang vị, chỉ định dùng 3 loại thuốc gồm thuốc giảm tiết, giảm co và thuốc chống bong niêm mạc dạ dày, đồng thời yêu cầu bệnh nhân kiêng chua cay, chất kích thích, ăn chất mềm, dễ tiêu.

Đội ngũ chuyên gia có mặt tại buổi hội chẩn từ xa hỗ trợ tuyến dưới

Theo BS Vũ Hồng Anh, Trưởng khoa Khám bệnh theo yêu cầu và quốc tế, Bệnh viện E, trường hợp bệnh nhân trên nên được chẩn đoán bị loét cấp dạ dày, biểu hiện là toàn bộ niêm mạch dạ dày bị xung huyết, phù hề, có những đợt loét rỉ máu sau đó máu đông lại chuyển màu đen. Nếu bệnh nhân bị nôn, sẽ ra dịch hồng chứa máu lẫn thức ăn và máu đen.

BS Hồng Anh cũng lưu ý các đồng nghiệp tuyến dưới cần chẩn đoán phân biệt với bệnh lý khác như xem bệnh nhân có viêm tuỵ hay gặp các bệnh lý ngoại khoa không, có thủng dạ dày, tắc ruột không.

“Nếu bệnh nhân có thủng dạ dày nhưng không được loại trừ, bác sĩ lại bơm rửa vào để nội soi thì sẽ đẩy hết thức ăn vào ổ bụng”, BS Hồng Anh nói.

Theo BS Hồng Anh, loét dạ dày cấp hay gặp nhất ở nhóm thanh thiếu niên trẻ tuổi, dấu hiệu đau bụng nhiều sau các cuộc nhậu đêm.

Tuy nhiên bệnh nhân T. không có tiền sử dùng bia rượu, không có tiền sử dùng thuốc kích thích nên món măng dấm ớt có thể là nguyên nhân gây loét dạ dày cấp, đặc biệt ăn cay khi bụng đang đói.

Ngoài ra, loét dạ dày cấp cũng gặp ở những người bị stress, bị nhiễm khuẩn, có tiền sử dùng các thuốc chống viêm, người có bệnh nền như tiểu đường, tăng huyết áp…

Về kết quả test HP âm tính, BS Hồng Anh cho rằng cần phải làm hết sức cẩn thận, trường hợp nhiễm HP thật nhưng kết quả sinh thiết vẫn có thể ra âm tính do lấy mẫu không đúng vị trí.

BS cũng lưu ý kê thêm cho bệnh nhân thuốc kháng sinh do dạ dày đã có tổn thương loét.

Theo BS Hồng Anh, trước đây nếu bác sĩ tuyến dưới gặp khó khăn cần sự hỗ trợ của bác sĩ trung ương thường gọi hỏi qua điện thoại, hoặc gửi ảnh qua mạng nhưng là hình ảnh tĩnh nên việc chẩn đoán khó khăn hơn.

Hiện nay, nhờ hội chẩn từ xa qua teleheath, hình ảnh động trực tiếp nên bác sĩ có thể chỉ định tuyến dưới làm thêm các xét nghiệm, khai thác trực tiếp tiền sử từ bác sĩ, bệnh nhân để có thể chẩn đoán chính xác bệnh.

GS Lê Ngọc Thành, Giám đốc Bệnh viện E cho biết, trước đây các ca bệnh nặng ở Tam Đường đều phải chuyển thẳng xuống Bệnh viện E, vì từ Tam Đường đến TP Lai Châu cũng tương đương thời gian về Hà Nội. Tuy nhiên từ khi có đề án bệnh viện vệ tinh và đặc biệt có hệ thống hội chẩn từ xa, rất nhiều ca bệnh đã được hội chẩn trực tuyến, bệnh nhân không phải chuyển xuống tuyến dưới.

GS Lê Ngọc Thành hỗ trợ trực tuyến Bệnh viện đa khoa tỉnh Thái Bình can thiệp thay van 2 lá

Cũng trong buổi hội chẩn trực tuyến, GS Lê Ngọc Thành đã trực tiếp hội chẩn, hỗ trợ Bệnh viện đa khoa tỉnh Thái Bình phẫu thuật can thiệp thay van 2 lá sinh học cho nữ bệnh nhân 59 tuổi.

GS Thành đánh giá, khám chữa bệnh từ xa sẽ là dấu mốc khởi đầu quan trọng trong việc chuyển đổi số trong ngành y tế, góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, chăm sóc sức khoẻ nhân dân, đặc biệt khi dịch bệnh Covid-19 đang diễn biến phức tạp hiện nay.

GS Thành kể, cách đây hơn 20 năm, lúc 2h sáng ông nhận được cuộc điện thoại của một bác sĩ công tác tại huyện miền núi cách TP. Bắc Giang hơn 80km cho biết, tiếp nhận một bệnh nhân nghi bị đâm vào tim, tụt huyết áp và không biết sẽ phải làm gì.

Qua điện thoại, BS Lê Ngọc Thành khi đó đã tư vấn các bước và cứu sống bệnh nhân.

"Nếu telehealth có thể triển khai qua cả điện thoại thông minh với những hình ảnh được truyền rất tốt này, chúng tôi hoàn toàn có thể tư vấn online từ xa cho các học trò, các bác sĩ tuyến dưới", GS Thành đề nghị.

Sau 5 tháng triển khai, hiện đề án Khám chữa bệnh từ xa của Bộ Y tế đã kết nối hơn 1.000 điểm là các cơ sở y tế tuyến dưới, điểm xa nhất là trạm y tế xã ở Mường Nhé, Điện Biên.

Thúy Hạnh

1 bác sĩ trung ương ‘kèm cặp’ từ xa 10 thầy thuốc tuyến dưới

Để nâng cao chất lượng y tế cơ sở, Bộ Y tế yêu cầu 1 bác sĩ tuyến trung ương sẽ phải hỗ trợ cho ít nhất 10 thầy thuốc tuyến dưới.  

Sau khi hội chẩn liên viện, ê-kíp gồm bác sĩ Khoa Phụ sản Bệnh viện Sản Nhi Đà Nẵng phối hợp với Khoa Phụ sản Bệnh viện Đà Nẵng nhận định bệnh nhân có chỉ định chấm dứt sớm thai kỳ. Khoa Gây mê hồi sức dùng phương án gây tê tủy sống, mổ lấy thai chủ động. 

Ca mổ diễn ra khá khó khăn vì thai phụ nặng 140kg, phải ghép hai bàn mổ lại, tư thế mổ không thuận lợi. Thành bụng bệnh nhân có lớp mỡ rất dày, bệnh nền nhiều, béo phì, khó vận động nên có nhiều nguy cơ sau mổ như nhiễm trùng vết mổ, huyết khối tĩnh mạch, loét do nằm lâu…

Sau khi mổ, bé trai chào đời khỏe mạnh với cân nặng khoảng 2kg, hồng hào. Hiện tại, sản phụ tỉnh táo, tiếp xúc tốt và sắp được xuất viện. 

Không giấu được niềm vui "mẹ tròn con vuông" sau chuỗi ngày mang thai vất vả, chị H. chia sẻ: “Cơ địa tôi béo phì bẩm sinh nhưng vẫn ao ước có một đứa con nên tôi chấp nhận tất cả. Trong quá trình mang thai, trọng lượng tôi tăng lên nhanh chóng, khiến cơ thể không thể di chuyển phải nằm trên giường hoàn toàn, mọi sinh hoạt hằng ngày phải nhờ mẹ và chồng làm giúp. Tôi rất biết ơn bác sĩ giúp tôi vượt cạn thành công...”. 

Hi hữu 50 triệu ca mới gặp 1: Người phụ nữ trẻ sinh thai đôi từ 2 tử cung

Trong đó, công viên trung tâm New York - mảnh ghép quan trọng trong hệ tiện ích đẳng cấp của đô thị cửa khẩu đã nhanh chóng thành hình. Đến thời điểm hiện tại, các hạng mục công trình như bể bơi phong cách resort hơn 1700m2, sân chơi trẻ em, vườn gym, khu vực cảnh quan, cây xanh, đường dạo bộ, bếp nướng BBQ… đều đã hoàn thiện, sẵn sàng khai trương trong ngày 4/11 tới đây.

Cũng tại sự kiện này, Vinhomes sẽ ra mắt bộ đôi nhà mẫu tại phân khu New York - Vinhomes Golden Avenue, tái hiện các căn shophouse đẳng cấp của dự án. Khách hàng sẽ được “mục sở thị” không gian sống hiện đại - kinh doanh sầm uất với từng chi tiết được chăm chút tỉ mỉ, tái hiện rõ nét về ngôi nhà mơ ước trong tương lai. 

Không gian dự án được nghiên cứu thiết kế khoa học và tối ưu, kết hợp hoàn hảo, tinh tế nhu cầu để ở và kinh doanh. Thông qua sự kiện trải nghiệm thực tế này, Vinhomes cũng mang đến cho khách hàng và các nhà đầu tư cảm nhận chân thực nhất những giá trị vượt trội của mô hình đô thị ưu việt được phát triển tại TP. Móng Cái - hứa hẹn sẽ trở thành một xu hướng mới cho thị trường nơi đây. 

Chính sách hấp dẫn từ Vinhomes

Những căn biệt thự và nhà phố sang trọng của Vinhomes Golden Avenue được thiết kế đa dạng và tinh tế, là sự tổng hoà của phong cách kiến trúc Manhattan thời thượng tại phân khu New York và pha trộn nét văn hóa Á Đông Thượng Hải gần gũi với tuyến phố Little Shanghai sầm uất. Được quy hoạch hạ tầng bài bản cùng hệ tiện ích nội khu “all-in-one", vận hành theo tiêu chuẩn 5 sao của Vinhomes, dự án hứa hẹn trở thành nơi đáng sống trong khu vực.

Dự án sở hữu vị trí đắc địa nằm trong trung tâm mới của TP. Móng Cái, cách khu vực cửa khẩu Bắc Luân 2 vài phút di chuyển. Đây là tọa độ thuận lợi để đón đầu nền kinh tế thịnh vượng trong tương lai, hưởng lợi theo chiến lược phát triển du lịch “2 quốc gia 1 điểm đến” giữa Việt Nam và Trung Quốc. 

Cụ thể, từ đầu tháng 11 này, du khách nội địa khi tới Móng Cái sẽ được tự lái xe qua cửa khẩu để sang TP. Đông Hưng và được đi sâu đến TP. Nam Ninh (Trung Quốc), ngược lại, du khách Trung Quốc có thể đi đến TP. Hạ Long (Quảng Ninh). Cùng với hạ tầng tuyến đường sắt cao tốc tới biên giới Việt - Trung dự kiến khai trương vào cuối năm nay, Vinhomes Golden Avenue hứa hẹn trở thành tâm trung tâm mới của Móng Cái, đón trọn hàng triệu lượt khách du lịch và giao thương tại khu vực biên mậu.

Mang đến cơ hội hưởng thụ chất sống đẳng cấp tại tâm điểm giao thương TP. Móng Cái, Vinhomes đã đưa ra 4 lựa chọn thanh toán linh hoạt, “may đo” các phương án tài chính khác nhau phù hợp với từng đối tượng khách hàng. Theo chủ đầu tư, đa số khách hàng đang lựa chọn phương án thanh toán sớm để được hưởng chiết khấu lên tới 10%/năm trong trường hợp có sẵn tài chính. Một bộ phận khách hàng khác chọn phương án vay, hưởng hỗ trợ lãi suất 0% lên tới 3 năm để đảm bảo giảm nhẹ gánh nặng tài chính trong thời gian đầu. 

Ngoài ra, tất cả các khách hàng ở thời điểm hiện tại sẽ được tặng xe ô tô VinFast VF8 hoặc VF9 tuỳ theo giá trị HĐMB và được tặng thêm 3 năm miễn phí phí dịch vụ. Đây là chính sách ưu đãi của chủ đầu tư để vừa hỗ trợ tốt nhất cho chủ sở hữu và cư dân, vừa góp phần tạo ra diện mạo cảnh quan xanh, bài bản và lý tưởng cho đô thị.

Đặc biệt, dự án còn nhận được sự quan tâm của đông đảo khách hàng nhờ loạt ưu đãi hấp dẫn nhân dịp mừng khai trương công viên nội khu đầu tiên và kỷ niệm 10 năm thành lập thương hiệu Vinhomes. Từ ngày 28/10/2023, chủ đầu tư tặng riêng khách hàng mua quỹ căn The Shanghai món quà tương đương 3 chỉ vàng, 80 triệu đồng cùng cơ hội nhận thêm 3,5% chiết khấu (áp dụng có điều kiện). Khách hàng có hộ khẩu Quảng Ninh sẽ nhận được ưu đãi 2% khi chọn mua nhà The Harmony, do phân khu này đặc biệt phù hợp nhu cầu ở và kinh doanh, với đặc thù sở hữu 1 công viên xanh mát và đủ đầy tiện ích. 

Thế Định