Soi kèo góc Anh vs Albania, 2h45 ngày 22/3

Sau 5 năm xây dựng, tòa tháp đôi Bosco Verticale (Rừng thẳng đứng) ở Milan (Italy) đã được hoàn thiện. Công trình do công ty kiến trúc Stefano Boeri Architetti thiết kế lập tức giành được giải thưởng Tòa nhà cao tầng đẹp nhất thế giới.

Hai tòa nhà phủ cây xanh này có chiều cao lần lượt là 80m và 110m với tổng số lên tới 800 cây lớn và 14.000 cây nhỏ, cây bụi với 1.000 chủng loại khác nhau.

Ở đây có 113 căn hộ với vườn riêng ở các ban công. Ngoài ra còn có các khu văn phòng, thương mại.

Một tòa nhà chung cư tại Paris (Pháp) gây ấn tượng với không gian ngập tràn màu xanh của trúc.

Kiến trúc sư Edouard Francois chính là người đưa ra ý tưởng bao phủ ba mặt của khu chung cư xanh Flower Tower bằng cây trúc.

Việc kiến trúc sư chọn cây trúc trồng quanh hành lang chung cư là do khả năng phát triển nhanh, ít sâu bệnh của cây. Ngoài ra, khi có gió, lá trúc xào xạc đem lại cho các gia đình ở đây cảm giác như được nằm ngủ giữa rừng cây.

Tòa nhà văn phòng ACROS ở Fukuoka (Nhật) cao 14 tầng, trồng khoảng 50.000 cây xanh với hàng trăm loài khác nhau.

Tòa nhà 14 tầng này gồm các văn phòng riêng, nhà hát, các phòng hành chính, phòng triển lãm, phòng hội thảo, bảo tàng bên cạnh các không gian dịch vụ khác.

Công trình ACROS được chú ý đặc biệt vì khắp bề mặt tòa nhà bao phủ bởi khoảng 50.000 giống cây xanh tươi, trong đó có 76 loài đặc biệt.

Dây leo xanh tươi phủ kín các mặt tiền của tòa nhà tại Đại học Nam Kinh ở thành phố Nam Kinh, tỉnh Giang Tô, Trung Quốc.

Trường đại học phủ cây xanh thực sự là nguồn cảm hứng cho các sinh viên và giảng viên học tập, trao đổi kiến thức.

Nhiều tòa nhà trong trường đại học Nam Kinh được bao phủ bởi các loại cây cảnh, dây leo xanh tươi tạo nên khung cảnh mát mẻ vào mùa hè.

TheoKiến thức

Bệnh ung thư máu là một căn bệnh nguy hiểm và thường thì bệnh nhân phải tới giai đoạn bệnh nặng với các triệu chứng biểu hiện rõ ràng mới phát hiện ra bệnh.

Bệnh ung thư máu thường đi kèm với sự sụt giảm, triệt tiêu lớn số lượng các tế bào máu (hồng cầu). Nếu không được điều trị sớm thì tỷ lệ tử vong ở các bệnh nhân mắc bệnh này rất cao. 

Triệu chứng phổ biến

Đốm đỏ: Nếu có những đốm đỏ hoặc tím trên da thì bạn hãy đến gặp bác sĩ để chẩn đoán, phòng trước còn hơn để muộn. Bởi hiện tượng này cũng có thể là hệ quả của việc sụt giảm số lượng tiểu cầu trong cơ thể. 

Nhức đầu: Không phải cứ nhức đầu là ung thư máu mà cũng có thể do nhiều bệnh lí khác nhưng ở ung thư máu thường xuất hiện các cơn đau dữ dội, đi kèm với đó là hiện tượng đổ mồ hôi, da dẻ xanh xao. Nguyên nhân của hiện tượng này là do sự suy thoái lưu lượng máu đưa lên não khiến não không được cung cấp đủ oxy nên gây đau đầu.

Đau xương: Một trong những triệu chứng chính của ung thư máu chính là đau xương. Các cơn đau có thể xuất hiện tùy theo mức độ của bệnh và thường xuất hiện ở khớp xương chân, đầu gối, cánh tay, lưng… Nguồn gốc của những cơn đau này là từ tủy xương – nơi sản xuất ra các tế bào máu.

Sưng hạch bạch huyết: Các tế bào bach huyết mất dần khả năng miễn dịch của cơ thể đối với các tác nhân gây bệnh bên ngoài Viêm hạch bạch huyết là một dạng viêm bạch cầu gây ra do vi khuẩn. Vì thế, sưng hạch bạch huyết thường nổi dưới da của bệnh nhân ung thư máu và không gây đau.

Xanh xao, mệt mỏi: Khi mắc ung thư máu, lượng hồng cầu có trong máu bị suy giảm đáng kể, hiện tượng này còn gọi dễ hiểu hơn là “thiếu máu” Hồng cầu là tế bào máu có chức năng chính là hô hấp, chúng vận chuyển oxy đến tất cả các cơ quan, các mô. Thiếu máu khiến cơ thể trở nên mệt mỏi, xanh xao bởi cơ thể không đáp ứng được nhu cầu trao đổi dưỡng khí.

Chảy máu cam: Chảy máu cam là hiện tượng khá thường gặp, và nhiều người thường xem nhẹ hiện tượng bệnh lý này. Thông thường, chảy máu cam thưởng xảy ra ở mức độ nhẹ và dễ cầm máu ngay. 

Tuy nhiên, nếu gặp trường hợp lượng máu chảy nhiều, xảy ra liên tục trong nhiều ngày thì ngay lập tức bạn phải nhập viện và khám bệnh. Bởi rất có thể, bạn đã mang bệnh ung thư máu, bởi đây có thể là hệ quả của việc giảm số lượng tiểu cầu – tế bào có tác dụng cầm máu.

Sốt cao thường xuyên: Bệnh nhân mắc ung thư máu thường suy giảm trầm trọng khả năng miễn dịch. Là do các tế bào bạch cầu dần dần mất đi khả năng tiêu diệt vi khuẩn, vi rút từ bên ngoài nên việc bị các yếu tố bên ngoài nhâm nhập vào cơ thể để gây bệnh là một triệu chứng thường thấy khi bị căn bệnh này. Hiện tượng suy giảm miễn dịch thường thể hiện qua những cơn sốt cao, những vết thương nhiễm trùng khó lành.

Đau bụng: Khi sự tiến triển của bệnh ung thư máu gia tăng ở gan và lá lách, nó có thể gây sưng tấy ở các bộ phận này. Chính vì thế, bệnh nhân sẽ có cảm giác đau bụng, đầy hơi. Mất cảm giác ngon miệng, buồn nôn và ói mửa thường là kết quả xuất phát từ gan và lá lách bị tổn thương. Đây là triệu chứng khi bệnh đã nặng bệnh đã vào giai đoạn khó khống chế.

Nguyên nhân và phòng ngừa

Ung thư máu là do lượng bạch cầu sản sinh quá nhiều và quá nhanh trong một thời gian ngắn. Bạch cầu vốn được sinh ra để bảo vệ cơ thể khỏi các tác nhân từ bên ngoài. Tuy nhiên khi lượng bạch cầu sản sinh quá nhiều sẽ dẫn đến tình trạng bạch cầu ăn hồng cầu. 

Hồng cầu sẽ bị phá hủy dần và người bệnh có dấu hiệu thiếu máu. Nếu không được chữa trị kịp thời có thể dẫn đến tử vong trong thời gian ngắn. Đây là căn bệnh ung thư ác tính không hình thành nên khối u.

Bệnh này thường gặp ở những người bị nhiễm chất phóng xạ, hoặc ở trong môi trường quá ô nhiễm.

Ngoài ra còn do hội chứng bệnh Down, hội chứng rối loạn máu và yếu tố di truyền: rất hiếm gặp chỉ vài người trên thế giới. Gần đây có một số nghiên cứu kết luận rằng, bệnh ung thư bạch cầu hay bạch cầu cấp đều không qua yếu tố di truyền.

Có thể phòng ngừa bệnh bằng cách giảm thiểu tiếp xúc với rủi ro gây ung thư (như tránh khói thuốc lá ), thực hiện nếp sống lành mạnh ( không hút thuốc lá, uống nhiều rượu…), dinh dưỡng đầy đủ hợp lý. 

Người thường xuyên tiếp xúc với phóng xạ, hóa chất độc mà có những dấu hiệu bệnh bất thường đều nên đi kiểm tra sức khỏe theo định kỳ để sớm phát hiện ra bệnh.

Điều trị ung thư máu

Phương pháp điều trị ung thư máu phụ thuộc vào mức độ của bệnh và sức khỏe của bệnh nhân. Về cơ bản có một số phương pháp điều trị ung thư máu như sau: xạ trị, hóa trị, ghép tủy xương, điều trị kháng thể, cấy tế bào gốc, truyền máu để tạo sinh huyết.

Xạ trị: Là việc sử dụng các chùm tia năng lượng cao nhằm tiêu diệt các tế bào ung thư máu. Các bác sĩ cũng có thể sử dụng nó để chuẩn bị một bệnh nhân sắp ghép tủy xương. Một liều bức xạ thấp sẽ làm giảm hệ thống miễn dịch nên cơ thể ít có khả năng từ chối các tế bào của người cho.

Hóa trị: Là việc sử dụng thuốc uống, thuốc tiêm hoặc thuốc truyền vào dịch não tủy theo từng chu kỳ để tiêu diệt các tế bào ung thư máu.

Ghép tủy/Cấy tế bào gốc:  Đây là phương pháp áp dụng sau khi người bệnh đã được hóa trị, xạ trị. Những tế bào gốc se được cấy vào người bệnh thông qua một tĩnh mạch lớn. Phương pháp này được đánh giá là hiệu quả hơn cả với tỷ lệ 50% bệnh nhân có thể kéo dài cuộc sống sau khi thực hiện.

Xem thêm: Viêm gan b, bệnh ung thư gan

Đánh giá về tính các của Lưu Huyền Đức, đa số các ý kiến đều cho rằng ông không một nhà lãnh đạo giỏi về chiêu mộ và trọng dụng nhân tài, mà còn là một người đứng đầu biết cách duy trì sự đoàn kết trong nội bộ tập đoàn chính trị của mình.

Thế nhưng sau khi ông qua đời, người nắm quyền thực tế của triều đình Thục Hán là Gia Cát Lượng dường như lại không kế thừa được ưu điểm của Tiên chủ năm nào.

Theo ý kiến của tờ Sina, Gia Cát Khổng Minh lúc sinh thời từng được xem là lãnh đạo của tầng lớp văn thần, mưu sĩ dưới trướng Lưu Bị. Tuy nhiên sự thực là ông lại có rất ít những mối quan hệ thân thiết với các võ tướng đương triều.

Cũng theo nhận định tờ báo này, ngay tới nhóm "ngũ hổ tướng" của Thục Hán (bao gồm Quan Vũ, Mã Siêu, Trương Phi, Hoàng Trung, Triệu Vân) cũng chẳng có mấy người là thực lòng đối đãi với Ngọa Long tiên sinh.

Mặc dù bảng xếp hạng "Ngũ hổ tướng" chỉ là một sản phẩm thuộc sáng tạo được La Quán Trung đưa vào Tam Quốc diễn nghĩa, thế nhưng sự thực là 5 võ tướng có mặt trong đó đều là những chiến thần cốt cán của Thục Hán.

Vậy trong số 5 vị tướng quân tiêu biểu thuộc danh sách này, ai mới là người thân thiết nhất với Gia Cát Lượng? Mối quan hệ của ông với các tên tuổi như Quan Vũ, Triệu Vân hay Hoàng Trung liệu có thực sự êm đẹp như nhiều người vẫn tưởng tượng hay không?

Quan Vũ

Quan Vũ (? - 220) là vị tướng cuối thời Đông Hán và cũng là người đã góp công vào việc xây dựng nhà Thục Hán của Lưu Bị trong thời Tam Quốc.

Được xem như người đứng đầu trong hàng ngũ võ tướng của Thục Hán, mối quan hệ của Quan Vân Trường và lãnh đạo của nhóm văn thần, mưu sĩ như Khổng Minh tuy chưa từng có xung đột, nhưng chung quy cũng không phải quá mức tốt đẹp, thân thiết.

Điều này phần nào xuất phát từ nét tính cách đặc trưng và cũng là nhược điểm chí mạng của vị tướng "uy chấn Hoa Hạ". Đó chính là Quan Vũ dù dốc lòng bồi dưỡng binh lính và chăm lo cho bách tính, nhưng ông lại rất kiêu ngạo và không có lòng kính trọng kẻ sĩ.

Theo nhận định của tờ Sina, coi thường văn nhân là quan niệm đã "thâm căn cố đế" trong đầu Quan Vũ. Chỉ có điều do Khổng Minh quả thực là người đa mưu túc trí nên mới nhận được sự tôn trọng ngoài mặt của viên hổ tướng này.

Thế nhưng ngoài việc cố duy trì hòa khí bên ngoài thì mối quan hệ của hai người không hề thân thiết, thậm chí cũng không tránh khỏi có những xung đột âm thầm.

Về phần Gia Cát Lượng, bản thân Ngọa Long tiên sinh vốn hiểu rõ tính cách của Quan Vũ, cho nên cũng không quá chủ động thân thiết vị võ tướng này.

Những biến cố lịch sử thời bấy giờ đã khiến Quan Vân Trường không may qua đời trước Lưu Bị và Gia Cát Lượng. Có ý kiến cho rằng nếu ông may mắn sống lâu hơn thì thế cục trong triều đình Thục Hán sau này khó có thể do một mình Khổng Minh chấp chưởng.

Mã Siêu

Mã Siêu (176 - 222), từng là chư hầu hùng cứ ở Tây Lương một thời, sau này đã đầu quân cho Lưu Bị và trở thành một tướng quân cốt cán của tập đoàn chính trị Thục Hán.

Vừa không phải là võ tướng theo phò tá Lưu Bị ngay từ buổi đầu sự nghiệp, lại vừa là một chư hầu khét tiếng một phương năm xưa, cho nên Mã Siêu mặc dù đầu quân cho Thục Hán và lại ban cho quan cao lộc dầy, nhưng thực chất vẫn bị quân chủ đem lòng đề phòng.

Vì vậy đối với các nhân vật cốt cán của tập đoàn chính trị này, vị tướng họ Mã ấy trước sau luôn cẩn thận, dè dặt, không chủ động thân thiết với một ai để tránh bị kéo vào những cuộc tranh đấu phức tạp. Mối quan hệ của ông và Gia Cát Lượng cũng bởi vậy mà dường như chưa từng có qua lại gì.

Đặc điểm này hẳn cũng là lý do khiến Mã Siêu năm xưa đã chủ động tố cáo Bành Dạng khi viên quan này nói ra những lời có ý mưu phản. Thực chất, mục đích phía sau hành động ấy của viên tướng họ Mã chỉ nhằm để tránh Lưu Bị hoặc những thân tín khác bên cạnh ông chủ động gây khó dễ với mình.

Do đó theo Sina News, một Mã Siêu với tính cách dè dặt, cẩn trọng hẳn sẽ không "có gan" đi kết giao với đệ nhất quyền thần sau này của Thục Hán là Khổng Minh.

Triệu Vân

Triệu Vân (? - 229) là vị tướng của tập đoàn chính trị Thục Hán vào thời Tam Quốc, nổi danh với sự trung thành qua giai thoại từng liều chết để bảo vệ vợ con Lưu Bị.

Sinh thời,Triệu Tử Long được đánh giá là một người chính trực và đã từng có nhiều lần hợp tác với quân sư Gia Cát Khổng Minh.

Tuy nhiên vị tướng này lúc sinh thời lại có một đặc tính nổi bật: Đó chính là chỉ thần phục Lưu Bị và một lòng trung thành với hoàng tộc nhà Thục Hán.

Sự trung thành và nguyên tắc của Triệu Tử Long là điều mà Gia Cát Lượng vô cùng thấu hiểu. Bản thân ông cũng biết rằng dù cho mình và Triệu Vân có mối quan hệ giao hảo tốt tới đâu, thì vị tướng ấy cũng không bao giờ vì ông hay bất cứ ai mà thay đổi nguyên tắc của mình.

Đây cũng là lý do mà sau khi Lưu Bị qua đời, Khổng Minh dù nắm đại quyền nhưng cũng không quá trọng dụng Triệu Vân. Ngay cả trong giai đoạn đầu tiến hành Bắc phạt, ông thường để mình tự dẫn suất đại binh và chỉ cho Triệu Tử Long dẫn số quân ít ỏi mang nhiệm vụ nghi binh hoặc yểm trợ.

Hoàng Trung

Hoàng Trung (145 - 211) là một lão tướng cốt cán dưới tay Lưu Bị, quê ở quận Nam Dương thuộc đất Kinh Châu xưa và được xem như đồng hương của Gia Cát Lượng.

Ba trong số năm tên tuổi có mặt trong "Ngũ hổ tướng" đã không có quan hệ thân thiết với Ngọa Long tiên sinh, như vậy chỉ còn lại Hoàng Trung và Trương Phi được xem là có giao tình không tệ.

Hoàng Trung là bộ tướng cũ của Lưu Biểu. Sau khi gia nhập tập đoàn Lưu Bị, đường quan lộ của ông đã phất lên một cách nhanh chóng, từ một Trung lang tướng không mấy tên tuổi chẳng mấy chốc được thăng làm Hậu Tướng quân trong vẻn vẹn vài năm.

Bấy giờ, Hoàng Trung cũng là 1 trong 4 Đại tướng quân có chức vụ cao nhất thuộc hàng ngũ võ tướng của Lưu Bị. Phẩm cấp của ông ngang hàng với Quan – Trương và thậm chí còn cao hơn Triệu Vân một bậc.

Bên cạnh chiến thắng nổi danh ở núi Định Quân, vị lão tướng họ Hoàng còn được biết tới với một thân thế không đơn giản.

Ông vốn là người Nam Dương, mà Khổng Minh khi còn trẻ cũng đã từng có mười mấy năm sinh sống ở Long Trung thuộc mảnh đất này. Do đó có thể nói Nam Dương được Ngọa Long tiên sinh xem như cố hướng thứ hai, và lão tướng Hoàng Trung cũng có coi là đồng hương của nhân vật này.

Bởi cổ nhân Trung Hoa xưa vốn rất coi trọng mối lương duyên giữa những người đồng hương với nhau trong thời buổi loạn lạc. Do đó mối quan hệ của Hoàng Trung cùng Khổng Minh cũng tốt hơn nếu so sánh với Quan Vũ, Mã Siêu hay Triệu Vân.

Trương Phi

Trương Phi (167 - 221), cũng là một viên hổ tướng dưới tay Lưu Bị. Các tư liệu lịch sử đều cho thấy ông là người văn võ song toàn, giỏi thư pháp lại khéo vẽ tranh.

Mặc dù được biết tới với cái danh đồng hương của Gia Cát Lượng, thế nhưng người có mối quan hệ tốt nhất với Ngọa Long tiên sinh trong "Ngũ hổ tướng" không phải là Hoàng Trung mà lại là danh tướng nóng nảy Trương Phi.

Khi cùng Lưu Bị ba lần tới lều tranh mời Khổng Minh, Trương Phi từng bất mãn và cho rằng ông là kiểu văn nhân cao ngạo. Thế nhưng sau khi biết được bản lĩnh của vị quân sư ấy, Trương Dực Đức lại tỏ ra vô cùng bội phục.

Sử cũ ghi lại, vị tướng họ Trương lúc sinh thời đặc biệt thích kết giao với kẻ sĩ và những trang hào kiệt. Hơn nữa ông ngoài bản lĩnh quân sự lại còn có tài thư pháp, thư họa, do đó cũng có nhiều điểm tương đồng với văn thần Khổng Minh hơn những võ tướng khác.

Trải qua một thời gian dài kề vai sát cánh, mối quan hệ của Trương Phi và Gia Cát Lượng dần trở nên ngày một thân thiết. Vì vậy mà vị tướng họ Trương nổi tiếng lỗ mãng ấy lúc sinh thời cũng chỉ phục tùng mệnh lệnh của 2 cá nhân, một là Lưu Bị, hai là Khổng Minh. (Theo Sina).

Do đó có thể khẳng định rằng, Trương Phi chính là người thân thiết nhất với Gia Cát Lượng trong hàng ngũ các võ tướng cốt cán dưới trướng Lưu Bị.

Quan Vũ vốn là người cao ngạo, coi nhẹ văn thần, cho nên mối quan hệ của ông và Khổng Minh chẳng qua chỉ là giữ lễ bên ngoài để có được sự hòa hảo trên chốn quan trường.

Mã Siêu lúc sinh thời cẩn trọng, dè dặt, lại là nhân vật đến từ bên ngoài, do đó cũng không qua lại quá thân thiết với các thân tín của Lưu Bị, trong đó bao gồm Gia Cát Lượng.

Triệu Vân tận trung tận trách, thế nhưng lại quá nguyên tắc, quá trung thành, vì vậy đương nhiên sẽ không thực sự phục tùng Khổng Minh.

Hoàng Trung tuy mang danh đồng hương, nhưng tư giao giữa hai người cũng chẳng có gì là sâu đậm, thân thiết.

Như vậy trong "Ngũ hổ tướng", người thực sự quý mến và có giao tình với Ngọa Long tiên sinh chỉ có duy nhất Trương Phi.

Và có lẽ cũng bởi vậy mà đã từng có nhận định cho rằng, các chiến tướng của Thục Hán chỉ có vị tướng họ Trương lỗ mãng nhưng thật thà ấy mới là người thực sự quý mến và kính phục Gia Cát Khổng Minh từ tận đáy lòng.

Theo GameK

Hạn chế nước nóng:Khi trời lạnh, tắm nước nóng khiến cơ thể khoan khoái nhưng lại gây ra tình trạng khô và nứt nẻ trên da. Vì vậy, bạn chỉ nên tắm với nước ấm và rửa mặt bằng nước lạnh. Ngoài ra, cũng nên dùng sữa tắm hoặc xà phòng giàu độ ẩm.

Chú ý bảo vệ và dưỡng ẩm:Mùa đông, da bạn rất cần được dưỡng ẩm và thời điểm tốt nhất để làm điều đó là ngay sau khi tắm xong, dùng kem dưỡng ẩm toàn thân khi da bạn vẫn còn ẩm. Khi giặt quần áo hay rửa bát cần đi găng tay bảo vệ, tránh tiếp xúc trực tiếp với hóa chất.

Giữ vệ sinh thân thể:Mùa đông, nhiều virut, vi khuẩn, nấm có thể làm cho bệnh vẩy nến và chàm tồi tệ hơn vì chúng liên quan đến phản ứng của hệ miễn dịch. Bạn cần giữ cho mình khỏe mạnh như ngủ đủ giấc, rửa tay thường xuyên và tập thể dục nâng cao sức đề kháng của cơ thể, chống lại sự nhiễm khuẩn.

Dưỡng ẩm giúp làn da mịn màng trong mùa đông

Tăng cường vận động và nghỉ ngơi:Nghe tưởng chừng mâu thuẫn nhưng sự thực là tập thể dục và các hoạt động thể chất làm tăng lưu lượng máu và cung cấp cho làn da ánh sáng tự nhiên từ bên trong. Độc tố và vi khuẩn trên các lỗ chân lông được bài tiết ra ngoài thông qua việc đổ mồ hôi. Bên cạnh đó, hãy để cho cơ thể có cơ hội được nghỉ ngơi để thư giãn tinh thần, giải tỏa áp lực, điều đó rất có ích trong việc giữ ẩm cho da.

Hạn chế ăn các chất đường: Collagen - hoạt chất quy định tính đàn hồi trên da bị phá vỡ khi bạn hấp thụ quá nhiều đường. Vì vậy, bạn cần hạn chế lượng đường ăn vào trong những ngày Tết. Nên sử dụng nhóm thực phẩm giàu omega 3, chất chống ôxy hóa và vitamin C.

Không bỏ qua kem chống nắng:Ánh sáng mặt trời không chỉ tốt cho da mà còn tốt đối với toàn bộ cơ thể giúp cơ thể sản xuất vitamin D và hấp thụ canxi. Vì vậy, trong mùa đông, bạn nên phơi nắng ngay khi có thể nhưng bạn chớ quên sử dụng kem chống nắng để bảo vệ và giúp da tránh được tác động có hại của tia UV trong mùa đông.

Uống càng nhiều nước càng tốt: Đây là một trong những điều quan trọng bạn phải làm trong bất cứ mùa nào của năm, mùa đông cũng không ngoại lệ. Cố gắng uống đủ 1,5-2 lít nước mỗi ngày.

Sau hơn 2 tháng điều trị tại Viện Tim mạch quốc gia, BV Bạch Mai, bệnh nhân Nguyễn Thị Hoà (44 tuổi, Bắc Ninh) đã hồi phục ngoạn mục và được xuất viện dù khi nhập viện, các bác sĩ nhận định cơ hội sống hết sức mong manh.

TS Dương Đức Hùng, Trưởng đơn vị Phẫu thuật Tim mạch (C8) cho biết, từ tháng 6/2016, chị Hòa bị sốt cao liên tục, đi khám và uống thuốc nhưng không dứt.

Đến giữa tháng 9, tình trạng sốt ngày càng tăng lên, khiến người chị tím tái, bị ngất, được chuyển thẳng đến BV Bạch Mai cấp cứu.

“Khi vào viện, bệnh nhân bị nhiễm trùng rất nặng, vi khuẩn ăn thủng hết van động mạch chủ, sang cơ tim, suy tim, trong cơ tim có nhiều ổ áp xe...”, TS Hùng thông tin.

Bệnh nhân hạnh phúc ngày xuất viện

Trước khi mổ, bệnh nhân được chỉ định điều trị triệt để các ổ nhiễm khuẩn, tuy nhiên uống kháng sinh vẫn không kiểm soát được và cần nhiều thời gian. Trong khi bệnh nhân phải can thiệp càng sớm càng tốt dù tỉ lệ sống - chết là 50-50.

Xác định đây là ca mổ khó, hậu phẫu cần chăm sóc dài ngày, chi phí điều chị tốn kém, TS Hùng đã cùng các bác sĩ thảo luận, quyết tâm mổ cho bệnh nhân với phương châm “còn nước còn tát”, “tiền nong mỗi người một chân một tay, sẽ đi xin”.

TS Hùng cho biết, đây là ca mổ phức tạp. Thông thường, bác sĩ sẽ thay van tim nhân tạo cho bệnh nhân, nhưng với bệnh nhân Hoà không thể thực hiện do van tim đã mủn, không còn “bản lề” để đỡ van nhân tạo nên dễ bị rời ra.

Hơn nữa, khi tình trạng nhiễm khuẩn chưa được kiểm soát, việc đưa van nhân tạo vào sẽ khiến tình trạng nhiễm khuẩn càng nặng hơn, tỉ lệ bung cao.

Theo đó, các bác sĩ quyết định hoán đổi, cắt van động mạch phổi để ghép sang van tim. Sau đó lấy màng tim để tạo ra một van nhân tạo khác thay thế van động mạch phổi bị cắt.

Ca mổ kéo dài 6 tiếng. Trong quá trình phẫu thuật, toàn bộ mùn được lấy sạch. Sau đó là chuỗi ngày hồi hộp chờ bệnh nhân hồi phục.

Sau 2 tuần hậu phẫu bệnh nhân mới ổn định rút ống thở, được chuyển ra khỏi phòng chăm sóc đặc biệt, tiếp tục điều trị nhiễm khuẩn cho triệt để dùng kháng sinh mạnh, kháng sinh đắt tiền. Bệnh nhân hồi phục dần, lên cân, ăn uống biết ngon miệng, hết nhiễm trùng và được xuất viện, đã có thể chống gậy đi lại được 10m.

“Chúng tôi không nghĩ bệnh nhân có thể sống sót khi có những tổn thương kinh khủng như thế. Gia đình cũng không thể ngờ”, BS Hùng vui mừng chia sẻ.

Trên thế giới, kỹ thuật ghép van tim tự thân được một phẫu thuật viên người Anh thực hiện lần đầu năm 1967. Tuy nhiên từ đó đến nay, rất ít trung tâm trên thế giới thực hiện được vì phức tạp và nhiều rủi ro.

Phương pháp này chỉ dùng cho những trường hợp đặc biệt, nhiễm trùng nặng hoặc với trẻ có van nhỏ, không có van nhân tạo để thay van động mạch chủ... Khi ghép tự thân, bệnh nhân sẽ không cần dùng thuốc chống đông, dễ ngâm kháng sinh giúp kiểm soát nhiễm khuẩn tốt.

Thúy Hạnh