Cầu thủ Tottenham làm điều hi hữu, kêu gọi sát cánh đấu MU

TS.BS Định cho biết, tới đây, hai bé phải chịu 4 cuộc đại phẫu: tiết niệu, tiêu hóa, khung chậu và tạo hình tầng sinh môn nên giai đoạn hậu phẫu còn rất nhiều khó khăn. Bé Diệu Nhi bị hẹp khí quản bên trái nên gặp khó khăn về hô hấp hơn Trúc Nhi. Hiện bé đang được theo dõi chặt chẽ.

Tháng 6/2019, BV Nhi đồng Thành phố tiếp nhận từ BV Hùng Vương một trường hợp song sinh dính nhau vùng bụng chậu phức tạp, tuổi thai 33 tuần, cân nặng hai bé 3,2 kg . Hai bé nhập viện trong tình trạng suy hô hấp do bệnh màng trong cũng như các bệnh lý liên quan đến trẻ sinh non, nhẹ cân khác.

Bác sĩ Định đánh giá, đây là trường hợp song sinh dính nhau vùng bụng chậu với 4 chân tách rời theo kiểu ischiopapus (quadripus) cực kỳ hiếm gặp từ trước đến nay.

TS.BS Trương Quang Định, Giám đốc BV Nhi đồng Thành phố.

Về mặt tiêu hóa, hai bé có chung một phần hồi tràng, một khung đại tràng và chỉ có một lỗ hậu môn.

Về hệ tiết niệu, hai bé có chung bàng quang, mỗi bàng quang được hai niệu quản xuất phát từ hai bé khác nhau đổ vào thay vì của cùng một bé.

Về mặt sinh dục, hai bé có tử cung âm đạo đôi. Ngoài ra, hai bé còn hở khớp mu, khung chậu hai bé xếp thành một vòng tròn.

Phó Chủ tịch nước Đặng Thị Ngọc Thịnh vào phòng thăm hai bé song Nhi.

Bác sĩ Định cho biết, ban đầu, bệnh viện dự tính mổ tách hai bé Trúc Nhi - Diệu Nhi vào tháng 3, nhưng do ảnh hưởng của dịch Covid-19 nên phải hoãn lại. “Đến tháng 3, hai bé đã nhập viện để chuẩn bị cho cuộc đại phẫu, nhưng vì dịch, chúng tôi phải ngưng lại, cho hai bé xuất viện”, tiến sĩ Định nói.

Đến tháng 6 vừa qua, sau nhiều lần hội chẩn, Trúc Nhi - Diệu Nhi được nhập viện để các bác sĩ thăm khám, chuẩn bị cho ca mổ thế kỷ. Bác sĩ Định cho biết, lúc này, hai bé được 13 tháng tuổi, cân nặng 15 kg với các chỉ số phát triển gần với trẻ bình thường, đủ điều kiện sức khỏe để phẫu thuật tách dính.

Bố mẹ Trúc Nhi - Diệu Nhi nắm chặt tay nhau khi nghe bác sĩ Định báo cáo tình hình của hai con với Phó Chủ tịch nước Đặng Thị Ngọc Thịnh.

6h sáng 15/7, hai bé gái song Nhi được đưa vào phòng mổ. Đến 14h07 cùng ngày, sau phẫu thuật tách đôi, hai bé được đưa sang phòng mổ khác nhau. Đến 19h20, hai bé được đưa sang phòng hồi sức ngoại khoa tiếp tục thở máy, an thần, giảm đau.

Bác sĩ Định cho biết, hai bé có sự thông nối mạch máu, hỗ trợ tương quan, điển hình khi chích thuốc ngủ cho Trúc Nhi thì Diệu Nhi ngủ trước. Do đó, khi tách rời nhau, hai bé sẽ có sự thay đổi sinh lý rất lớn. Bên cạnh đó, ê-kíp phẫu thuật đã dùng một phần ruột của Diệu Nhi ghép cho Trúc Nhi nên có thể nói đây như là một cuộc ghép tạng đồng hợp tử, ít nhiều cũng gây phản ứng viêm nên quá trình hậu phẫu phải theo dõi sát.

Theo Giám đốc BV Nhi đồng Thành phố, những ngày qua, có rất nhiều Mạnh Thường Quân đã quan tâm, ủng hộ cho hai bé với số tiền hơn 2 tỷ đồng. Bệnh viện sẽ sử dụng để nuôi dưỡng, trị liệu cho hai bé. Sau đó, nếu sức khỏe hai bé ổn định mà số tiền này vẫn còn, bệnh viện sẽ trao cho người nhà tiếp tục chăm sóc hai bé.

Phó Chủ tịch nước Đặng Thị Ngọc Thịnh biểu dương toàn ê-kíp đã tham gia thực hiện ca mổ cho hai bé song Nhi. Bà cho biết, khi vào thăm hai bé, bà rất xúc động khi nhìn thấy các y bác sĩ thăm khám cho hai bé, hình ảnh hai bé được sống trong hình hài mới nhưng còn nhiều chông gai phía trước. 

Mẹ hai bé song Nhi kể lại đêm trước hôm hai con vào phòng mổ tách

Phải nhịn ăn, uống thuốc để đi vệ sinh cho sạch ruột trước ngày mổ tách, Trúc Nhi - Diệu Nhi khóc rất nhiều. Mãi đến khi được mẹ đắp cho chiếc chăn yêu thích, hai bé mới ngủ thiếp trong mệt mỏi.

Tại phiên tòa sơ thẩm lần đầu, hoa hậu Phương Nga đã gây bất ngờ, choáng váng cho cả HĐXX, những người dự kháng và làm đảo điên cộng đồng mạng khi khẳng định rằng giữa mình và đại gia Cao Toàn Mỹ có một bản “hợp đồng tình dục”.

Theo hoa hậu Phương Nga, bản hợp đồng này được ghi rất rõ các điều khoản về những chiêu trò tình dục quái đảng của quý ông ký hợp đồng, bản hợp đồng kéo dài trong 7 năm và trị giá 16,5 tỉ đồng.

Cao Toàn Mỹ và Trương Hồ Phương Nga

Hoa hậu Phương Nga còn khai đại gia Cao Toàn Mỹ mỗi ngày đều sang căn hộ của Nga ở quận 2 “ăn nằm”. Theo lịch các ngày trong tuần nếu ông Mỹ không đi đánh tenis thì sẽ sang ăn nằm tới chiều tối còn bữa nào đi chơi thể thao thì sang tới trưa.

Ngoài ra, Nga còn khai ông Mỹ thường xuyên dẫn đi chơi xa, đi du lịch nước ngoài, đi ăn uống với các nhân vật nổi tiếng trong giới showbiz.

Tuy nhiên, điều khiến dư luận đặc biệt quan tâm đó là vụ án này, quá nhiều nhân vật bí ẩn, quá nhiều tình tiết chưa được làm rõ. Cụ thể như, tại tòa Phương Nga có nhắc đến hai phụ nữ đóng vai trò quan trọng trong sự nghiệp tiến thân vào giới chân dài của Phương Nga, tạo điều kiện và làm cầu nối để Nga tham dự liên hoan phim ở nước ngoài đó là bà Mai Phương và bà Tâm.

Theo lời khai của Phương Nga, bà Mai Phương và bà Tâm là 2 phụ nữ rất quyền lực trong lĩnh vực giải trí, có mối quan hệ khá thân với đại gia Cao Toàn Mỹ và biết rất rõ đại gia này mạnh đến mức nào, quen với ai, làm chức vụ gì.

Phương Nga còn khẳng định rằng sau khi đại gia Mỹ gởi đơn tố cáo đến cơ quan công an, chính bà Mai Phương đã gọi Nga ra quán karaoke trên đường Phạm Viết Chánh (quận 1) để an ủi rồi sau đó xuất hiện một nhóm đàn ông gồm 4 người đến đe dọa, ép Nga ký vào hợp đồng bán nhà trị giá 16,5 tỉ. Cho đến nay, các cơ quan tố tụng vẫn chưa “lật mặt” hai phụ nữ quyền lực và bốn người đàn ông bí ẩn cũng như bản “hợp đồng tình dục” có một không hai này.

Theo cáo buộc, hoa hậu Phương Nga thông qua mối quan hệ quen biết đã lừa nói với đại gia Cao Toàn Mỹ có thể mua nhà giá rẻ hơn so với thị trường. Sau đó ông Mỹ nhiều lần chuyển 16,5 tỉ đồng nhưng Nga không mua nhà mà cùng với Nguyễn Đức Thùy Dung (SN 1987, bạn Nga) thực hiện hành vi lừa đảo bằng cách làm giả giấy tờ nhà, giấy tờ đã tất toán 16,5 tỉ đồng cho ông Mỹ. Không đòi được tiền, đại gia làm đơn tố cáo chân dài.

Đường dây “bolero” có diễn viên bán dâm

Do yêu thích ca hát từ nhỏ nên Nguyễn Thị Cẩm Giang (SN 1991, quê Bạc Liêu) đã đăng ký tham gia dòng nhạc bolero trong cuộc thi Tiếng hát Truyền hình do một đài truyền hình vùng Tây Nam bộ tổ chức.

Chưa đủ duyên với nghề này, Cẩm Giang không đoạt được danh hiệu nào nên dạt lên Sài Gòn hát hò ở các quán karaoke sau đó bén duyên trở thành tú bà.

Đáng chú ý, với nhan sắc trời phú, Cẩm Giang không những điều đào mà còn trực tiếp đi khách khi các thiếu gia, đại gia có nhu cầu “mây mưa”. Giang khai ngoài việc môi giới mại dâm cho đại gia H., trước đó Giang đã giới thiệu cho một số chân dài bán dâm như M.T.T., P.V., T.M., P.A, L.T.T.T., diễn viên điện ảnh H.M.N. Mỗi lần bán dâm giá 3 triệu đồng, Giang hưởng lợi 500.000 đồng.

Trong vụ án này, các bị can đã trục lợi trên thân xác các người mẫu, diễn viên điện ảnh và một số cô gái có nhan sắc để thu lợi bất chính, hưởng lợi từ việc những người này bán dâm cho các đại gia trên địa bàn TP.HCM.

Từ nguồn tin tố giác của quần chúng, Công an TP.HCM đã phối hợp với các đơn vị nghiệp vụ đồng loạt kiểm tra 4 khách sạn Happy, Viên Ngọc Xanh, Minh Hiếu và Vườn Tao Đàn ở các quận 3, Tân Bình, Bình Chánh đã phát hiện 8 cặp nam nữ đang thực hiện hành vi mua bán dâm với các đại gia nên lập biên bản phạm tội quả tang.

Chân dài, người mẫu bán dâm sống qua ngày

Danh bạ điện thoại của các đại gia trải dài từ Đà Nẵng đến Đồng Tháp, lúc nào cũng có số điện thoại của nhiều “chân dài” trong đường dây gái gọi cao cấp của tú ông Lê Bảo Lộc.

Khi các đại gia khi đến TP.HCM công tác, nếu có nhu cầu sẽ gọi điện trước cho các “chân dài”, sau đó hẹn địa điểm là những khách sạn quen thuộc ở quận 1 và huyện Bình Chánh, TP.HCM.

Lộc là kẻ đã diều dắt, bắt mối cho các người mẫu, diễn viên, ca sĩ tự do đi khách với những thiếu gia, đại gia lắm tiền nhiều của. Bất cứ lúc nào, bất cứ đâu khi các đại gia chỉ cần nhấc máy gọi, Lộc sẽ điều nhiều chân dài đến cho các quý ông tùy ý chọn lựa. Lộc cũng là người ra giá, chốt giá cho khác, thù lao đi khách sẽ bị cắt lại 20% riền môi giới.

Trong số các đàn em thân cận của Lê Bảo Lộc, Nguyễn Thị Hải Yến (27 tuổi, quê Tiền Giang, ca sĩ tự do) được cưng chiều, giới thiệu đi khách nhiều nhất. Sau một năm làm ăn chung, Hải Yến dần có nhiều mối quan hệ với những đại gia giàu có. Một trong những người thường xuyên qua lại với Hải Yến là N.V.T (SN 1973; ngụ TP Biên Hòa, tỉnh Đồng Nai). Ông T. cho biết đã quan hệ tình dục với Hải Yến 4 lần, mỗi lần đi khách cô lấy giá 10 triệu đồng.

Tuy nhiên, sau quá trình hoạt động các chân dài, diễn viên thường tách ra làm ăn riêng đồng thời dẫn dắt, môi giới cho đồng nghiệp cùng đi khách để hưởng lợi.

Khoảng 17 giờ 20 ngày 7-4-2015, Công an TP.HCM đồng loạt kiểm tra các khách sạn trên địa bàn quận 1, quận Bình Chánh. Trong đợt kiểm tra này, Công an TP bắt quả tang Nguyễn Thị Hải Yến, Nguyễn Thị Diệu Hiền (25 tuổi, tại Khánh Hòa) Lê Thị Bảo Trân (27 tuổi, tại Hậu Giang) cùng 3 chân dài khác đang bán dâm cho khách.

Xử phúc thẩm, TAND Cấp cao tại T. HCM đã sửa án sơ thẩm đối với, bị cáo Nguyễn Thị Hải Yến từ 2 năm 6 tháng tù xuống còn 1 năm 9 tháng tù, Đặng Thị Ánh Đào (25 tuổi, quê Kiên Giang) và Nguyễn Thị Diệu Hiền (24 tuổi, tại Khánh Hòa) từ 1 năm 6 tháng tù giam xuống 1 năm 6 tháng tù nhưng cho hưởng án treo, Lê Thị Bảo Trân (27 tuổi, tại Hậu Giang) y án 2 năm tù cùng về tội “Môi giới mại dâm”. Riêng tú ông Lê Bảo Lộc (SN 1973, ngụ quận 5) bị tuyên 4 năm tù nhưng không có kháng cáo, không bị kháng nghị tăng án.

Hoa hậu quý bà náo loạn pháp đình

Một trong những vụ án gây xôn xao cộng đồng mạng là vụ hoa hậu quý bà Trương Thị Tuyết Nga (SN 1961; Giám đốc Công ty TNHH Đầu tư xây dựng Vũ Lan, Hoa hậu Quý bà 2009).

Tại tòa, hoa hậu quý bà cho rằng mình không lừa đảo, mình là bị hại đồng thời tuyên bố chỉ nhận của đại gia Dương Mỹ Linh (ngụ quận 3) số tiền 1,5 triệu USD chứ không phải 3,1 triệu USD như cáo buộc. Đáp trả lại những lời khai của hoa hậu quý bà, đại gia Dương Mỹ Linh khẳng định rằng trong số những lần đưa tiền đều có chứng cứ, có người chứng kiến và có chữ ký của hoa hậu quý bà, đó là bằng chứng không thể chối cãi.

Trương Thị Tuyết Nga sau phiên xét xử

Xem xét toàn bộ chứng cứ, hồ sơ vụ án, HĐXX đã bác kháng cáo tuyên y án 15 năm tù đối với hoa hậu quý bà Trương Thị Tuyết Nga về tội “Lừa đảo chiếm đoạt tài sản” đồng thời chấp nhận kháng cáo của bà Dương Mỹ Linh, buộc Nga bồi thường số tiền gần 41 tỉ đồng.

Sau phiên phúc thẩm, quý bà Tuyết Nga đã gây náo loạn tòa án, la hét thất thanh và thề không chấp nhận bản án phúc thẩm. Trước đó, trong những phiên xử trước, hoa hậu quý bà Tuyết Nga đòi giết nữ đại gia Dương Mỹ Linh vì dám vu khống mình.

Theo án sơ thẩm, mặc dù đề án xây cao ốc văn phòng của Trương Thị Tuyết Nga dính quy hoạch, không được UBND TP.HCM phê duyệt nhưng Nga vẫn thuê người thiết kế dự án rồi quảng cáo. Thông qua bạn bè, đại gia Dương Mỹ Linh đã đặt cọc 3,1 triệu USD. Tuy nhiên phát hiện bị lừa, bà Linh đã tố cáo đến cơ quan chức năng.

(Theo Công an TP.HCM)

Thế nhưng để nuôi được những chiếc siêu xe cũng có những khó khăn mà người ngoài khó mà thấu hiểu.

Uống xăng như uống nước

Các siêu xe phải thường xuyên ghé trạm xăng.

Để đạt được tốc độ lên tới 300-400 km/h hầu hết những chiếc siêu xe được đều trang bị động cơ thuộc hàng "khủng long" và dĩ nhiên những động cơ này uống xăng như uống nước.

Đơn cử như chiếc Bugatti Chiron, siêu xe nhanh nhất thế giới hiện nay có bình nhiên liệu dung tích 100 lít. Thế nhưng nếu chạy với vận tốc tối đa, chỉ cần 9 phút đồng hồ là chiếc Bugatti Chiron sẽ hết sạch xăng.

Vì vậy, thay vì lái xe vi vu đi chơi ở xa, tận hưởng sự chú ý của mọi người, bạn sẽ phải ghé trạm xăng khá thường xuyên.

Nguy cơ cháy nổ

Nguy cơ cháy nổ của siêu xe cao hơn bình thường. Ảnh: thenational.ae

Ngoài việc uống xăng như uống nước, các động cơ trên siêu xe phải hoạt động ở cường độ rất lớn. Điều này khiến nhiệt tỏa ra rất nhiều, dẫn đến các nguy cơ mất an toàn về cháy nổ. Trên thực tế, có không ít video ghi lại cảnh siêu xe bị cháy được chia sẻ trên mạng xã hội.

Gầm xe quá thấp

Xe gầm thấp vô cùng bất tiện. Ảnh: Youtube

Để giảm thiểu tối đa tác động của không khí, những chiếc siêu xe phải có gầm xe càng thấp càng tốt. Chiếc Ford GT 2017 chỉ có khoảng sáng gầm 12 cm trong khi thông số này ở chiếc Carrera GT chỉ là 8,6 cm.

Gầm xe thấp khiến việc đi lại vô cùng bất tiện. Ngay cả chuyện đi qua gờ giảm tốc cũng đủ làm chủ xe xót xa.

Không gian chật hẹp

Không gian chật hẹp bên trong chiếc Mclaren P1. Ảnh: Youtube

Tuy có giá từ vài trăm ngàn lên tới cả triệu USD, nhưng không gian bên trong của những chiếc siêu xe khá chật chội, khó chịu. Đơn giản là thiết kế của chiếc xe phải gọn gàng, tối ưu khí động học nhất có thể.

Thông thường, các siêu xe thể thao chỉ có một ghế lái và một ghế phụ. Nhiều mẫu xe quảng cáo rằng có cả hàng ghế thứ hai nhưng thực chất diện tích cho hàng ghế thứ hai chỉ đủ để chứa túi xách.

Tầm quan sát hạn chế

Cánh đuôi cỡ lớn của chiếc Lamborghini. Ảnh: Romansinternational

Khi chạy với tốc độ cao, do ảnh hưởng của luồng không khí dưới gầm xe, những chiếc siêu xe có xu hướng bị nhấc khỏi mặt đất, dẫn tới xe bị chòng chành, khó điều khiển.

Để giải quyết vấn đề này, các nhà sản xuất thường trang bị cho những chiếc siêu xe một cánh đuôi lớn nhằm lợi dụng sức nén của không khí để tăng độ bám đường. Tuy nhiên, những chiếc cánh đuôi này lại khiến cho tầm nhìn của tài xế bị hạn chế đi rất nhiều.

Ngoài ra, việc hạ thấp chiều cao của xe cũng là một nguyên nhân khiến người lái khó quan sát đường phố.

Quyền riêng tư bị ảnh hưởng

Chiếc Mclaren P1 thu hút mọi ánh nhìn. Ảnh: motorauthority

Sở hữu siêu xe giúp bạn có được sự hâm mộ từ mọi người. Thế nhưng bạn sẽ luôn luôn phải chịu cảnh bị dòm ngó, chú ý.

Ban đầu, những người mới mua xe sẽ cảm thấy vinh dự và tự hào. Thế nhưng qua thời gian nó có thể trở thành sự mệt mỏi và khó chịu. Nhất là trong trường hợp chủ xe cần sự yên tĩnh và riêng tư.

Khó điều khiển

Tai nạn siêu xe không phải chuyện hiếm. Ảnh: Youtube

Điều khiển những chiếc xe có công suất 600 mã lực là chuyện hết sức khó khăn. Những cỗ xe này như những con ngựa bất kham mà chỉ những người có kinh nghiệm mới có thể thuần phục. Thử tưởng tượng, việc nhầm chân ga ở những chiếc SUV cỡ lớn đã gây ra hậu quả như thế nào thì ở siêu xe mối nguy hiểm này còn lớn hơn nhiều lần.

Hơn nữa, tiếng âm thanh từ động cơ phát ra luôn khiến người lái phấn khích và muốn mạo hiểm.

Chi phí bảo dưỡng

Chiếc Bugatti Veyron có phí bảo dưỡng vô cùng đắt đỏ. Ảnh: Cnet

Khi bạn sở hữu một chiếc Bugatti Veyron, chỉ riêng tiền thay nhớt đã tiêu tốn 20.000 USD, còn giá tiền mua một bộ lốp mới sẽ lên đến 100.000 USD. Hoặc chiếc siêu xe Mercedes-AMG Project One chỉ chạy được 31.700 dặm (50.000 km) thì đã phải đại tu lại máy.

Theo tính toán, chi phí nuôi siêu xe còn lớn hơn tiền mua xe rất nhiều. Thậm chí, nhiều đại gia sau khi sắm siêu xe xong đã phải bán tống bán tháo vì chịu hết nổi.

Cảm giác thiếu êm ái

Lái siêu xe trên đường gập gồ là cực hình. Ảnh: Theverge

Nếu như dòng xe sang được trang bị hệ thống treo khí nén điện tử giúp xe vận hành êm ái, mượt mà thì hệ thống treo trên xe thể thao lại rất cứng. Chỉ một viên sỏi nhỏ trên đường cũng đủ để gây ra sự rung động khó chịu.

Nếu bạn là người thích sự tiện nghi, dễ chịu thì siêu xe thể thao không phải là sự lựa chọn phù hợp.

Ngân Vũ (Hotcars)

Trân trọng mời bạn đọc cộng tác, gửi tin bài, video từ camera hành trình về Ban Ô tô xe máy theo email: otoxemay@vietnamnet.vn. Các nội dung phù hợp sẽ được đăng tải. Xin cảm ơn! 

Những mẫu xe yêu thích của cảnh sát châu Á

Ở một số nước có sẵn ngành công nghiệp ô tô, lực lượng cảnh sát ưu tiên dùng xe nội địa.

Trước đó, theo Independent, Sterling xem xét rời Man City, trong trường hợp đội chủ sân Etihad không được dự Champions League.

Real Madrid quyết tranh chữ ký Sterling

Man City bị UEFA cấm tham dự Champions League trong hai mùa giải, vì những vi phạm về công bằng tài chính.

Hiện tại, Man City đang tiến hành kháng án lên Tòa án Trọng tài Thể thao quốc tế (CAS), nhưng khó thay đổi được bản án từ UEFA.

Ở tuổi 25 và đang trên đỉnh cao sự nghiệp, Sterling không sẵn sàng làm khán giả Champions League.

Chính vì thế, Real Madrid sớm đánh tiếng với tuyển thủ Anh về bản hợp đồng dài hạn.

Don Balon đưa tin, HLV Zinedine Zidane rất yêu thích Sterling. Ông muốn kéo cựu cầu thủ Liverpool về Bernabeu đá vị trí Cristiano Ronaldo trước đây.

Ngoài ra, trang Diario Gol cũng cho biết, Chủ tịch Florentino Perez là một người hâm mộ Sterling, và nhiều lần muốn chiêu mộ anh.

MU đang thuyết phục Sterling về việc không phải thay đổi điều kiện sống. Nhưng trước mắt Quỷ đỏ phải làm được điều tối thiểu: giành vé Champions League.

Real Madrid chiếm lợi thế hơn so với MU. Ngoài suất Champions League chắc chắn, CLB Hoàng gia Tây Ban Nha còn vượt xa về danh tiếng, cũng như cơ hội giành danh hiệu lớn.

Theo Don Balon, Real Madrid dự tính đàm phán lấy Sterling với mức giá 160 triệu euro (khoảng 142 triệu bảng) - cao nhất lịch sử CLB.

KN

KN

Bác sĩ Tạ Thị Thúy Hằng - người theo dõi cửa sinh, cửa tử của hai bệnh nhi dính liền 

Phương trình khó giải

Trong ca Phi Long - Phi Phụng cách đây bảy năm, BS CKII, Tạ Thị Thúy Hằng, Trưởng khoa gây mê hồi sức BV Nhi đồng Thành phố, khi ấy là người hỗ trợ, khám tiền mê cho ca mổ. “Hồi đó, mình tự hào, hân hoan lắm khi được góp phần trong một ca mổ trọng đại”, bác sĩ Hằng nói.

Gần một tháng qua là những tháng ngày mất ăn, mất ngủ của bác sĩ Hằng cho cặp Trúc Nhi - Diệu Nhi. Chị giờ đây đảm nhận trưởng kíp gây mê cho ca đại phẫu phức tạp.

Chị phải tính toán thế nào để ổn định hô hấp, tuần hoàn, đồng thời đảm bảo độ mê, giảm đau đáp ứng theo nhu cầu của từng ê-kíp phẫu thuật chuyên khoa. Khi gây mê cho hai bé song sinh dính nhau, ê kíp gặp rất nhiều khó khăn.

Đầu tiên là giữ an toàn cho hai bé khi phải gây mê trong ca phẫu thuật kéo dài, thay đổi tư thế liên tục, nguy cơ chảy máu cao. Việc điều chỉnh liều lượng thuốc mê rất khó, hai bé dính nhau, không biết mỗi bé nặng bao nhiêu (tổng trọng lượng của cả hai là 15 kg).

Thuốc mê, thuốc tê vô cảm cũng ảnh hưởng đến huyết động. Nếu gây mê nông quá, bé dễ bị kích thích đau gây khó cho phẫu thuật. Còn gây mê sâu quá có thể gây giảm huyết động, tụt huyết áp, không đảm bảo an toàn cho bé.

Thứ hai, hai bé có thông nối tĩnh mạch vùng bụng chậu, thuốc mê cho bé này có thể thông cho bé kia. Sự giao thoa đó không rõ ràng, bởi có những tĩnh mạch giao thoa một chiều. Ở bé Diệu Nhi có một tĩnh mạch chậu trong đi thẳng tĩnh mạch chậu trong của bé Trúc Nhi.

Ngoài ra, còn có những vùng thông nối hai chiều nên việc giao thoa thuốc rất khó điều chỉnh. Do đó, ê-kíp phải có nhiều thay đổi để đảm bảo độ mê, giảm đau an toàn. 

Đội dụng cụ viên của khoa gây mê hồi sức cho ca mổ Trúc Nhi - Diệu Nhi

Thứ ba, cuộc đại phẫu kéo dài, nguy cơ mất máu nhiều. Do đó, bác sĩ gây mê phải theo dõi sinh hiệu, phát hiện những thay đổi để truyền máu, các chế phẩm tuần hoàn, giữ vững hoạt động tuần hoàn và các vấn đề cầm máu của hai bé.

Cuối cùng, quan trọng nhất là sự phối hợp nhịp nhàng của các thành viên trong ê-kíp gây mê và phẫu thuật trong suốt quá trình được chuyển qua nhiều giai đoạn khác nhau: tách rời - vận chuyển bé Trúc Nhi sang phòng khác - phẫu thuật tạo hình cho 2 bé - chuyển hai bé đến phòng hồi sức.

Những thách thức nan giải đặt lên vai bác sĩ Hằng - người mở màn cho chiến dịch sáng hôm ấy. 2h sáng 15/7, chị còn thức, 5h30, chị nhận bệnh nhân đưa vào phòng chuẩn bị cho tiền mê, rồi gây mê và giao lại cho các kíp phẫu thuật.

Suốt ca mổ, chị là người dõi theo, canh cửa sinh, cửa tử cho hai bệnh nhi để tất cả đường dao hoàn hảo xoay chuyển tạo hóa. 

Ca mổ hai bé song sinh dính liền ở TP.HCM có sự góp mặt của nhiều chuyên khoa, trong đó có gây mê hồi sức

Điểm tựa vững chắc

Buổi sáng 15/7, vị giáo sư già Trần Đông A, người từng vang danh với ca mổ tách rời Việt - Đức cách đây 32 năm, đứng sau tham mưu cho ca mổ Diệu Nhi - Trúc Nhi. Đa số những người tham gia phẫu thuật là học trò của ông.

Trong đó có Thạc sĩ, bác sĩ Phan Thị Minh Tâm, nguyên trưởng khoa Gây mê Hồi sức BV Nhi đồng 2 cũng là người cộng sự vững chắc của giáo sư Trần Đông A. Ở hầu hết các ca mổ tách song sinh trước đây, vị bác sĩ này hỗ trợ vai trò canh giữ cửa sinh tử.

Lần này, bác sĩ Tâm là người đứng sau tham vấn cho bác sĩ Hằng thực hiện ca Trúc Nhi - Diệu Nhi. “Bác sĩ Tâm là người chị, người thầy, sếp cũ có bề dày kinh nghiệm và từng chỉ bảo mình. Bởi vậy, hôm nay mình có thể tự tin làm trưởng kíp gây mê cho ca mổ lịch sử. Dù mình lo lắng nhưng đằng sau có một điểm tựa vững chắc giúp mình tự tin hoàn thành nhiệm vụ”, bác sĩ Hằng bày tỏ.

Giáo sư Đông A chia sẻ, bác sĩ Trương Quang Định, tổng chỉ huy ca đại phẫu và bác sĩ Minh Tâm là những cán bộ được cử đi học bên Pháp. Họ trở về và thực hiện được những ca mổ tách rời như Phi Long - Phi Phụng, ca Bình Phước và hôm qua là ca Trúc Nhi - Diệu Nhi. 

Bác sĩ Hằng là người học trò xuất sắc của bác sĩ Tâm, đủ sức đảm trách trưởng kíp gây mê hôm qua.

Không chỉ nỗ lực cho một, hai ca mổ vang danh, bác sĩ gây mê giỏi còn phải tạo ra ê-kíp, đào luyện được người tài có thể giúp cho hàng ngàn bệnh nhi.

Sau ca mổ, bác sĩ Hằng vẫn tiếp tục theo dõi cho bệnh nhi thêm một ngày

Bác sĩ Trương Quang Định, Giám đốc BV Nhi đồng Thành phố, chia sẻ, để có được sự thành công bước đầu trong ca mổ tách Trúc Nhi - Diệu Nhi phải nhờ đến một ê-kíp hiểu nhau, từng làm việc cùng nhau, thẳng thắn, dân chủ và nhất quán khi đưa ra những quyết định quan trọng cho ca mổ.

Riêng bác sĩ Hằng chốt giữ cánh cửa quan trọng vẫn khiêm tốn khi nói về mình. Chị khẳng định, thành quả là của sáu bác sĩ và bốn kỹ thuật viên gây mê cùng toàn bộ Khoa Gây mê Hồi sức. “Công sức không chỉ của 100 người có tên trong ca đại phẫu mà có những người không tên hỗ trợ để có cuộc mổ thành công”, bác sĩ Hằng nói.

Hiện tại, vị nữ bác sĩ vẫn túc trực tại viện theo dõi hai bệnh nhân sau mổ. Chị đảm nhận việc chăm sóc hai bé thêm một ngày nhằm giúp khối ngoại theo dõi sau mổ. Sau 24 giờ ca mổ thành công, chị mới tận hưởng được chút thảnh thơi. 

Phan Nhơn

Hai bé song sinh có dấu hiệu ổn định, tỉnh sau mổ tách dính

Sau khi trở thành hai cá thể độc lập, Trúc Nhi - Diệu Nhi có những dấu hiệu ổn định, chỉ bị sốt nhẹ. 

Mất thận chỉ vì “chủ quan” với sỏi !

Hơn 30 năm trong nghề, trực tiếp điều trị sỏi tiết niệu cho hàng ngàn bệnh nhân, TS. BS Lê Sĩ Trung gặp không ít trường hợp đến viện khi đã quá muộn. Chủ yếu là vì sợ phẫu thuật, sợ đau, sợ nằm viện và sợ chi phí tốn kém dẫn đến việc trì hoãn phẫu thuật sỏi. Như trường hợp gần đây nhất của anh Đ.T.C (32 tuổi) nhập viện trong tình trạng nguy kịch. 

Phát hiện sỏi thận 3 năm, ở thời điểm ban đầu nghe theo lời người quen, anh C. mua thuốc nam không rõ nguồn gốc về tự điều trị. Cho rằng thuốc từ lá cây không độc hại kèm theo lời chia sẻ của người quen nên anh kiên trì uống và tin chắc sẽ khỏi bệnh.

Tuy nhiên chỉ đến khi cơ thể mệt mỏi, những cơn đau dữ dội vùng lưng bên phải ngày một tăng, sốt 38-39oC, rét run anh mới chịu nhập viện.

Sau khi các bác sĩ xét nghiệm, chụp CT… phát hiện anh C. bị nhiễm trùng thận nặng, bạch cầu lên cao, sỏi niệu  quản gây tắc, thận ứ mủ, nhu mô thận rất mỏng. Anh C. được chỉ định chụp xạ hình thận. Kết quả cho thấy chức năng thận bên phải của anh C. chỉ còn 9.1%, các bác sĩ buộc phải cắt bỏ.

Không còn “giữ sỏi” trong người vì sợ mổ mở nhờ phương pháp kỹ thuật cao 

TS.BS Lê Sĩ Trung cho biết, bệnh viện đang áp dụng những công nghệ cao và hiện đại trong điều trị sỏi.

Trong đó, phẫu thuật nội soi thận qua da đường hầm nhỏ là 1 ứng dụng kỹ thuật cao hiện đại nhất trong phẫu thuật nội soi, cùng với một số phương pháp tán sỏi công nghệ cao khác như: Nội soi ngược dòng ống cứng, nội soi ngược dòng ống mềm, tán sỏi laser...

Nhờ có các công nghệ tán sỏi hiện đại này, người bệnh sỏi tiết niệu hoàn toàn không mổ mở và giảm thiểu tổn thương cho cơ thể. Trong khi đó sỏi vẫn được loại sạch hiệu quả.

Tán sỏi nhanh chóng, không đau, không sẹo khi áp dụng kĩ thuật công nghệ cao

Thay thế hoàn toàn phương pháp mổ mở với sỏi lớn hơn 25mm, ở thận và ⅓ trên niệu quản đặc biệt là sỏi “san hô” và sỏi tái phát sau mổ mở,... nội soi thận qua da có rất nhiều ưu điểm:

- Ảnh hưởng chưa tới 1% chức năng thận trước và sau khi bị mổ.

- Toàn bộ sỏi sẽ được lấy ra nhẹ nhàng, vết thương được hồi phục nhanh chóng. Người bệnh chỉ cần 2-3 ngày để xuất viện.

- Không gây sẹo lên vùng mổ nội soi nên giữ được thẩm mỹ cao

- Tỉ lệ tái phát thấp.

Theo khuyến cáo của các chuyên gia, để tránh trường hợp đáng tiếc xảy ra, dù không có triệu chứng đau chúng ta vẫn nên khám và sàng lọc sỏi để phát hiện sớm bệnh (nếu có).

Đặc biệt, với những người đã từng điều trị sỏi tiết niệu cũng không nên chủ quan, thường xuyên tái khám 6 tháng/lần để đảm bảo sức khỏe. Lựa chọn đúng phương pháp điều trị để đạt hiệu quả chữa bệnh cao nhất.

Nguyễn Liên

Mắc ung thư gan giai đoạn cuối vì món khoái khẩu đắt tiền

Bệnh nhân người Trung Quốc thường xuyên ăn cá sống chấm mù tạc nên trong gan có rất nhiều ký sinh trùng.